根據(jù)2025年甘肅省慶陽市醫(yī)療保障局最新政策,辦理門診特病所需材料如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶口簿。
醫(yī)保材料
社保卡(已辦理)或醫(yī)保電子憑證,用于費(fèi)用結(jié)算。
申請(qǐng)表
《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》,可通過線上平臺(tái)或線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取。
二、醫(yī)療相關(guān)材料
核心病歷資料
近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、手術(shù)記錄或門診病歷(無住院記錄時(shí)需兩次以上門診病歷加診斷證明),復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的特病診斷證明,需包含病情分期等詳細(xì)信息。
專項(xiàng)檢查報(bào)告
根據(jù)病種要求提供,如:
高血壓:非同日三次診室血壓記錄及心腦腎并發(fā)癥檢查報(bào)告;
糖尿?。簝纱戊o脈血糖及糖化血紅蛋白檢測結(jié)果;
血友病/惡性腫瘤等特殊病種需提供病理報(bào)告、免疫組化報(bào)告或放化療記錄。
三、其他要求
認(rèn)定機(jī)構(gòu) :血友病、惡性腫瘤等67種病種需在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定,其他病種可放寬至一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(具體名單由醫(yī)保局公布)。
辦理方式 :支持線上申報(bào)(甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái))或線下到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,實(shí)行市內(nèi)通辦。
注意事項(xiàng) :材料需真實(shí)有效,部分病種需額外提供持續(xù)治療證明(如藥物處方)。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體要求。