2025年河南周口特殊病種申報材料共需8類
患者需準備身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表等核心文件，并提交至周口市醫(yī)保局或指定醫(yī)療機構審核。
一、 申報條件與流程
適用人群
- 河南省戶籍或周口市常住人口（需提供居住證明）。
- 確診為高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等25類特殊病種（詳見下表）。
病種類型 需提供的專項檢查報告 有效期 惡性腫瘤 病理報告、影像學檢查（CT/MRI） 1年 尿毒癥 腎功能檢測報告、透析記錄 6個月 辦理流程
- 線上申請：通過“河南醫(yī)保服務平臺”上傳材料。
- 線下提交：至周口市醫(yī)保服務大廳或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
二、 所需材料清單
基礎材料
- 身份證原件及復印件（正反面）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
醫(yī)療證明文件
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷（含入院記錄、檢查報告、出院小結）。
其他材料
- 《特殊病種門診待遇申請表》（需主治醫(yī)師簽字）。
- 近期1寸免冠照片2張。
三、 審核與待遇標準
審核時限
15個工作日內完成初審，通過后公示7天。
待遇內容
- 門診報銷比例提高至80%，年度限額5萬元。
- 用藥目錄覆蓋國家醫(yī)保藥品清單內相關藥物。
待遇類型 報銷比例 年度限額（元） 門診治療 80% 50,000 住院治療 75% 200,000
申報過程中如材料缺失，需在10個工作日內補正；通過審核后，患者可持社保卡在定點機構直接結算。