可以，符合條件的住院老年康復(fù)治療項目可按規(guī)定納入居民醫(yī)保報銷范圍。
在湖南永州，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的老年人，其在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的康復(fù)科治療，是否能夠使用居民醫(yī)保進(jìn)行報銷，主要取決于治療的形式（住院或門診）、具體的康復(fù)項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)以及是否符合相應(yīng)的醫(yī)學(xué)指征?？傮w而言，符合規(guī)定的住院康復(fù)治療，特別是針對腦卒中、骨關(guān)節(jié)術(shù)后等功能障礙的系統(tǒng)性康復(fù)，通常可以納入居民醫(yī)保的報銷范圍，而單純的門診康復(fù)理療項目則受限較多，報銷額度和范圍較小。
一、住院老年康復(fù)醫(yī)保報銷政策
報銷范圍與項目 永州市已出臺針對中醫(yī)康復(fù)類病種的住院按床日付費(fèi)方案，這表明住院康復(fù)服務(wù)已被納入醫(yī)保管理體系 。通常，醫(yī)?？蓤箐N的住院康復(fù)項目包括物理治療（如電療、光療、超聲波治療）、運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語吞咽障礙訓(xùn)練、傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)（如針灸、推拿）等，但必須是治療必需的、有明確臨床路徑的項目。
報銷比例與起付線 住院康復(fù)的報銷比例遵循永州市居民醫(yī)保住院整體政策。在政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，報銷比例相比過去已有顯著提高 。具體比例根據(jù)就診醫(yī)院的級別（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院）而定，級別越低的醫(yī)院，報銷比例通常越高。
永州市居民醫(yī)保住院康復(fù)費(fèi)用報銷對比表
醫(yī)院級別
起付線（元）
政策范圍內(nèi)費(fèi)用報銷比例
年度最高支付限額（元）
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
約200-300
約80%-85%
按年度居民醫(yī)保最高支付限額執(zhí)行
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)
約500-600
約70%-75%
按年度居民醫(yī)保最高支付限額執(zhí)行
市級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)
約800-1000
約60%-65%
按年度居民醫(yī)保最高支付限額執(zhí)行
按床日付費(fèi)模式 對于部分中醫(yī)康復(fù)類病種，永州實行住院按床日付費(fèi) 。這意味著醫(yī)?；鸩皇前磳嶋H發(fā)生的每一項費(fèi)用來結(jié)算，而是根據(jù)患者住院的天數(shù)和病情分組，每天支付一個固定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。這種模式旨在規(guī)范康復(fù)治療流程，控制不合理費(fèi)用，但也可能對治療周期較長的患者產(chǎn)生影響。
二、門診老年康復(fù)醫(yī)保報銷政策
普通門診統(tǒng)籌報銷 居民醫(yī)保參保人可在參保地的定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）享受普通門診統(tǒng)籌待遇 。在這些機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為70% 。
門診康復(fù)項目限制 門診報銷主要覆蓋常見病、多發(fā)病的診療費(fèi)用。對于康復(fù)科常見的理療項目（如紅外線、中頻脈沖電治療等），雖然部分可能在醫(yī)保目錄內(nèi)，但受限于門診報銷的年度限額。永州市居民醫(yī)保的門診年度報銷限額為400元 。
永州市居民醫(yī)保門診與住院康復(fù)報銷核心差異對比表
對比項
門診康復(fù)
住院康復(fù)
報銷前提
在基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
因病情需要辦理正式住院手續(xù)
主要報銷內(nèi)容
簡單的理療、檢查、藥品
系統(tǒng)性康復(fù)治療、護(hù)理、床位費(fèi)、多種康復(fù)項目組合
年度報銷限額
400元
數(shù)萬元（與年度最高支付限額掛鉤）
起付標(biāo)準(zhǔn)
無
有（根據(jù)醫(yī)院級別不同）
報銷比例
70%（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
60%-85%（根據(jù)醫(yī)院級別）
醫(yī)保管理方式
按項目付費(fèi)，總額控制
可能實行按項目付費(fèi)或按床日付費(fèi)
- 特定病種門診待遇 如果老年患者因腦血管病后遺癥等需要長期康復(fù)，可能符合“門診慢特病”申報條件。一旦通過認(rèn)定，其相關(guān)的康復(fù)治療費(fèi)用可按慢特病政策報銷，報銷比例和限額會高于普通門診，但需遵循特定的用藥和治療項目目錄。
在湖南永州，老年人在康復(fù)科接受治療，通過居民醫(yī)保獲得報銷是可行的，關(guān)鍵在于區(qū)分治療場景。住院進(jìn)行的、符合臨床規(guī)范的系統(tǒng)性康復(fù)治療，醫(yī)保支持力度大，報銷比例高，是醫(yī)保保障的重點。而門診的康復(fù)理療則受限于較低的年度報銷限額，更適合處理輕微或持續(xù)性的癥狀。參保老年人應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式，并提前向就診醫(yī)院的醫(yī)保部門咨詢具體項目的報銷情況，以確保權(quán)益得到充分保障。