創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)患者在符合特定條件時,可申請陜西漢中的大病救助。
大病救助旨在幫助困難群眾減輕重特大疾病的醫(yī)療費用負擔。在陜西漢中,醫(yī)療救助覆蓋醫(yī)療費用負擔重且參加基本醫(yī)保的困難職工和城鄉(xiāng)居民,并按救助對象類別分類救助。若 PTSD 患者屬于以下救助對象,就有申請資格:
一、救助對象類別
- 一類救助對象:特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)。這類人群通常缺乏穩(wěn)定收入來源,生活極度困難,在醫(yī)療救助方面享有較高優(yōu)先級。
- 二類救助對象:包括低保對象、低保邊緣家庭成員和納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶)。低保對象依靠最低生活保障維持生計,經(jīng)濟壓力大;低保邊緣家庭成員雖收入略高于低保標準,但仍難以承受重大疾病的醫(yī)療支出;農(nóng)村易返貧致貧人口因疾病可能重新陷入貧困,都在救助范圍內(nèi)。
- 三類救助對象:發(fā)生高額醫(yī)療費用,家庭年收入扣除政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用后,人均不超過當?shù)?1.5 倍最低生活保障標準,且家庭財產(chǎn)符合當?shù)刈畹蜕畋U县敭a(chǎn)條件的重病患者。若 PTSD 患者治療費用高昂,使家庭經(jīng)濟陷入困境,符合此條件也可申請。
二、申請流程與材料
- 申報方式:
- 線上:可通過 “國家醫(yī)保服務平臺” APP 或地方政務服務網(wǎng)提交申請材料,方便快捷,不受地域和時間限制。
- 線下:前往戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道) 政務大廳 “醫(yī)療救助” 窗口申請,適合不熟悉線上操作的人群。
- 必備材料:
- 身份證 / 戶口本,用于證明申請人身份及戶籍信息。
- 診斷證明,由專業(yè)醫(yī)療機構出具,明確診斷為創(chuàng)傷后應激障礙。
- 醫(yī)療費用發(fā)票,詳細記錄治療產(chǎn)生的各項費用。
- 醫(yī)保結算單,體現(xiàn)醫(yī)保報銷后的費用情況。
- 審核流程:
- 基層初審(7 個工作日):由當?shù)叵嚓P基層部門對申請材料的完整性和真實性進行初步審核。
- 部門聯(lián)審(15 個工作日):民政、醫(yī)保等多部門聯(lián)合審查,確定申請人是否符合救助條件及救助標準。
- 公示(5 個工作日):將審核結果進行公示,接受社會監(jiān)督,確保公平公正。
- 資金發(fā)放(一卡通直達):審核通過后,救助資金直接發(fā)放到申請人的一卡通賬戶。
三、特殊情況說明
- 多重身份:具有多重身份的救助對象,按照就高不重復原則實施救助,保障救助資源合理利用。
- 門診費用救助:二類和三類救助對象在定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的因慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的政策范圍內(nèi)費用(門診慢特病及門診特藥費用),經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險支付后,政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用按照 60%比例給予救助。若 PTSD 患者需長期門診治療,符合條件也可享受此待遇。
在陜西漢中,創(chuàng)傷后應激障礙患者若符合相應救助對象標準,按規(guī)定流程和要求準備材料申請,就能獲得大病救助,緩解醫(yī)療費用壓力。