2025年甘肅嘉峪關(guān)醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)綁定后家人可通過(guò)授權(quán)使用職工個(gè)人賬戶(hù)余額支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用及就醫(yī)購(gòu)藥個(gè)人負(fù)擔(dān)部分
甘肅嘉峪關(guān)市自2025年起全面推行醫(yī)保家庭共濟(jì)政策，允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金為家庭成員提供醫(yī)療費(fèi)用支持。綁定共濟(jì)賬戶(hù)后，家人可使用職工個(gè)人賬戶(hù)余額繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，并支付本人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)的個(gè)人自付部分，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療保障資源的優(yōu)化配置。
（一）共濟(jì)賬戶(hù)綁定范圍與條件
- 適用家庭成員：包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
- 綁定前提：職工需為甘肅省正常參保人員，且個(gè)人賬戶(hù)有足夠余額；家人需為甘肅省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保參保人。
（二）共濟(jì)賬戶(hù)綁定操作流程
線上綁定途徑
- 通過(guò)微信公眾號(hào)或社保服務(wù)平臺(tái)操作：搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序，選擇“家庭共濟(jì)”功能，填寫(xiě)家人信息并提交綁定申請(qǐng)。
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)：使用職工醫(yī)?？ǖ卿?，在“家庭共濟(jì)”模塊添加家庭成員信息。
線下綁定方式
持職工及家人醫(yī)?？ā⑸矸葑C原件至嘉峪關(guān)市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理綁定手續(xù)。
表：共濟(jì)賬戶(hù)綁定線上與線下方式對(duì)比
| 綁定方式 | 操作平臺(tái)/地點(diǎn) | 所需材料 | 處理時(shí)效 |
|---|---|---|---|
| 線上綁定 | 甘肅醫(yī)保小程序/國(guó)家平臺(tái) | 電子醫(yī)保憑證、家人身份信息 | 實(shí)時(shí)審核 |
| 線下綁定 | 醫(yī)保經(jīng)辦窗口 | 雙方醫(yī)?？?、身份證原件 | 1-3個(gè)工作日 |
（三）家人使用共濟(jì)賬戶(hù)的具體場(chǎng)景
繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用
家人可通過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)直接支付年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，操作路徑為醫(yī)保繳費(fèi)頁(yè)面選擇“使用家庭共濟(jì)賬戶(hù)”。
支付醫(yī)療費(fèi)用自付部分
- 門(mén)診費(fèi)用：家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí)，出示本人醫(yī)?？?，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶(hù)扣除個(gè)人自付金額。
- 購(gòu)藥費(fèi)用：在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，通過(guò)醫(yī)保結(jié)算設(shè)備選擇“家庭共濟(jì)支付”。
表：共濟(jì)賬戶(hù)使用場(chǎng)景與限制
| 使用場(chǎng)景 | 支付范圍 | 年度限額 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 繳納居民醫(yī)保費(fèi) | 全額城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用 | 無(wú)上限 | 需在繳費(fèi)期內(nèi)操作 |
| 門(mén)診/購(gòu)藥自付部分 | 醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 職工賬戶(hù)余額為限 | 不可用于支付非醫(yī)療消費(fèi) |
（四）共濟(jì)賬戶(hù)使用注意事項(xiàng)
- 資金安全：共濟(jì)賬戶(hù)僅限支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)借他人使用。
- 解綁與變更：如需解除綁定或更換家庭成員，需通過(guò)原綁定渠道申請(qǐng)，解綁后即時(shí)生效。
甘肅嘉峪關(guān)醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)家庭內(nèi)部資金互助，顯著提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的使用效率，減輕了家庭成員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了醫(yī)療保障制度的普惠性和靈活性。
