加強(qiáng)早期篩查與干預(yù)、普及公眾認(rèn)知、優(yōu)化心理健康服務(wù)體系、建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的慢性精神疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的躁狂或輕躁狂與抑郁交替或混合出現(xiàn)。在福建福州，隨著城市生活節(jié)奏加快、社會(huì)壓力上升，雙相情感障礙的識(shí)別率和就診率仍偏低，許多患者因缺乏早期干預(yù)而延誤治療。降低該病的發(fā)生率并非僅指減少新發(fā)病例，更關(guān)鍵的是通過(guò)系統(tǒng)性措施實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，從而減輕疾病負(fù)擔(dān)，提升患者生活質(zhì)量。這需要整合醫(yī)療資源、教育體系與社區(qū)力量，構(gòu)建覆蓋全生命周期的心理健康促進(jìn)體系。
一、構(gòu)建多層次預(yù)防體系
早期識(shí)別與篩查機(jī)制
在福州各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和高校校醫(yī)院，應(yīng)推廣標(biāo)準(zhǔn)化的雙相情感障礙篩查工具，如 Mood Disorder Questionnaire (MDQ)。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群（如有家族史、青少年、高壓職業(yè)群體）開(kāi)展定期心理評(píng)估，建立電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)追蹤。公眾心理健康教育普及
通過(guò)福州本地媒體、微信公眾號(hào)、社區(qū)講座等形式，普及雙相情感障礙的基本知識(shí)，消除病恥感。重點(diǎn)宣傳情緒波動(dòng)的異常信號(hào)，如持續(xù)興奮、睡眠需求減少、沖動(dòng)消費(fèi)、情緒低落等，鼓勵(lì)及時(shí)就醫(yī)。學(xué)校心理健康課程嵌入
在福州市中小學(xué)及高校中系統(tǒng)開(kāi)設(shè)心理健康課程，培訓(xùn)教師識(shí)別學(xué)生情緒異常的能力。設(shè)立心理輔導(dǎo)室，配備專職心理咨詢師，為有情緒困擾的學(xué)生提供支持。
| 篩查與干預(yù)層級(jí) | 實(shí)施主體 | 主要措施 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)層面 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 年度心理體檢、MDQ篩查 | 提高早期發(fā)現(xiàn)率 |
| 學(xué)校層面 | 中小學(xué)、高校 | 心理課程、心理輔導(dǎo)室 | 降低青少年發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) |
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 綜合醫(yī)院精神科 | 聯(lián)合門診、轉(zhuǎn)診機(jī)制 | 縮短確診時(shí)間 |
| 家庭層面 | 家屬支持組織 | 家庭教育、照護(hù)培訓(xùn) | 提升治療依從性 |
二、優(yōu)化診療與支持服務(wù)
完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系
加強(qiáng)福州市第四醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，推動(dòng)綜合醫(yī)院設(shè)立精神心理科門診。建立市級(jí)雙相情感障礙診療中心，制定標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑，推廣藥物治療聯(lián)合心理治療（如認(rèn)知行為療法）的綜合干預(yù)模式。推動(dòng)社區(qū)康復(fù)與隨訪管理
在社區(qū)層面建立雙相情感障礙患者管理檔案，由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化與藥物副作用。組織病友互助小組，提供社會(huì)功能訓(xùn)練，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。利用數(shù)字技術(shù)提升服務(wù)可及性
開(kāi)發(fā)福州本地心理健康A(chǔ)PP，提供在線篩查、預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程咨詢等服務(wù)。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域與人群，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。
三、強(qiáng)化社會(huì)支持與政策保障
納入公共衛(wèi)生管理范疇
將雙相情感障礙防治納入福州市慢性病管理規(guī)劃，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持篩查、治療與康復(fù)項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)保覆蓋更多心理治療項(xiàng)目，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建立多部門協(xié)作機(jī)制
衛(wèi)健、教育、民政、殘聯(lián)等部門協(xié)同合作，形成“篩查-診斷-治療-康復(fù)-就業(yè)”全鏈條服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)符合條件的患者提供社會(huì)救助與職業(yè)康復(fù)支持。減少社會(huì)歧視與污名化
通過(guò)公益廣告、媒體報(bào)道真實(shí)案例，倡導(dǎo)包容性社會(huì)環(huán)境。鼓勵(lì)企業(yè)為康復(fù)期患者提供靈活就業(yè)崗位，促進(jìn)社會(huì)融合。
有效的預(yù)防與管理不僅能顯著降低雙相情感障礙對(duì)個(gè)人和社會(huì)的長(zhǎng)期影響，更能提升福州城市整體的健康水平與幸福感。通過(guò)科學(xué)篩查、系統(tǒng)干預(yù)與社會(huì)支持的多維聯(lián)動(dòng)，這座歷史文化名城正逐步構(gòu)建起一道堅(jiān)實(shí)的心理健康防線，讓每一位市民都能在情緒的潮汐中找到平衡與安寧。
