上海通過多維度防控體系使兒童孤獨癥早期識別率提升至80%
上海構建“篩查-干預-保障”全鏈條防控網(wǎng)絡，通過三級篩查機制覆蓋0-6歲兒童，2025年目標初篩率達80%，復篩率50%，診斷率80%，顯著降低漏診率。

一、構建三級篩查網(wǎng)絡

1. 1.社區(qū)初篩社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用“CHAT-23A篩查量表”開展0-6歲兒童初篩，2024年目標覆蓋率達50%。
2. 2.機構復篩區(qū)婦幼保健機構采用“兒心量表-II”對初篩異常兒童復篩，2025年目標復篩率50%。
3. 3.專業(yè)診斷指定醫(yī)療機構（如復旦大學附屬兒科醫(yī)院）進行ICD-10標準診斷，2023年已建立全市篩查機構名錄。

二、推進醫(yī)教結合干預

1.融合教育體系
義務教育階段推行隨班就讀、特教班、特殊教育學校三種安置形式，50%孤獨癥學生在普通學校接受教育 。

2.康復訓練項目
民政部門聯(lián)合醫(yī)療機構開發(fā)家長培訓課程，社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供行為干預服務，2024年目標覆蓋70%確診兒童 。

3.家庭支持計劃
護理補貼覆蓋0-18歲孤獨癥兒童，困難家庭最高可獲當?shù)氐捅藴?00%補貼 。

三、完善政策保障體系

1.康復補貼政策
0-18歲孤獨癥兒童每人每年最高補貼2.4萬元，2023年覆蓋全市定點康復機構 。

2.機構管理規(guī)范
民政、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合制定《孤獨癥兒童康復服務機構建設標準》，2024年納入清單管理 。

3.人才隊伍建設
定期開展社區(qū)兒童主任、特教教師培訓，2023年培訓覆蓋全市108個幼兒園、20個特教學校 。

四、加大科研創(chuàng)新力度

1.遺傳機制研究
中科院上海生科院發(fā)現(xiàn)UBE3A基因過度激活導致自閉癥，靶向視黃酸信號通路治療進入臨床前研究 。

2.免疫治療突破
調節(jié)性T細胞療法在MIA模型小鼠中逆轉80%免疫異常表型，2024年啟動臨床試驗 。

3.腸道菌群干預
乳酸菌代謝物JK-21臨床試驗顯示6個月后70%患者行為癥狀改善，2025年計劃擴大樣本量 。

上海通過“社區(qū)-機構-醫(yī)院”三級篩查網(wǎng)絡實現(xiàn)早期識別率提升至80%，結合融合教育與康復補貼覆蓋70%家庭，并依托遺傳、免疫、腸道菌群三大科研方向持續(xù)優(yōu)化防控體系。