可以，遼寧阜新市的居民在定點醫(yī)療機構進行符合規(guī)定的康復科疼痛康復治療，通常可以使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（居民醫(yī)保）進行報銷。
在遼寧阜新，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策已將部分必要的、臨床必需的康復治療項目納入了醫(yī)保支付范圍，這包括針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關節(jié)疾病、運動損傷等引起的慢性疼痛和功能障礙所開展的物理治療、康復評定、中醫(yī)康復等項目。患者在阜新市內(nèi)指定的醫(yī)保定點醫(yī)院康復科接受合規(guī)的疼痛康復服務時，可按規(guī)定比例報銷相關費用，但需注意治療項目、用藥范圍、報銷比例及年度限額等均需符合遼寧省及阜新市現(xiàn)行醫(yī)保目錄和政策規(guī)定。
一、 居民醫(yī)保覆蓋的康復治療項目
- 納入醫(yī)保的康復服務類型
遼寧省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對康復類醫(yī)療服務的覆蓋范圍逐步擴大，主要包含以下幾類與疼痛康復密切相關的項目：
- 物理因子治療：如中頻脈沖電治療、低頻脈沖電治療、超聲波治療、紅外線治療等。
- 運動療法：包括關節(jié)松動訓練、平衡功能訓練、步態(tài)訓練等。
- 康復評定：如肢體功能評定、疼痛評估、日常生活能力評定等。
- 中醫(yī)康復治療：如針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗等。
| 康復項目 | 是否納入居民醫(yī)保 | 報銷比例（參考） | 單次/每日限價（元） | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 中頻脈沖電治療 | 是 | 50%-60% | 20-30元 | 每部位每日限1-2次 |
| 針灸治療 | 是 | 50%-60% | 20-25元 | 每次限1-3穴位組 |
| 關節(jié)松動訓練 | 是 | 50% | 30元 | 需由康復醫(yī)師開具 |
| 超聲波治療 | 是 | 55% | 25元 | 每部位每日限1次 |
| 中藥熏洗治療 | 是 | 50% | 15元 | 限慢性疼痛患者 |
- 不納入報銷的項目
部分高端或非臨床必需的康復項目不在居民醫(yī)保支付范圍內(nèi)，例如：
- 私人定制康復方案（非標準化服務）
- 高端康復器械租賃費用
- 非治療性美容類理療
- 自費進口耗材或藥品
二、 報銷條件與流程
- 定點醫(yī)療機構要求
患者必須在阜新市公布的醫(yī)保定點醫(yī)院或定點康復中心接受治療，方可享受報銷。常見可報銷的機構包括：
- 阜新市中心醫(yī)院康復科
- 阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）康復醫(yī)學科
- 阜新市中醫(yī)醫(yī)院康復科
- 各區(qū)縣人民醫(yī)院康復科
非定點機構或私人診所（未接入醫(yī)保系統(tǒng)）的康復科疼痛康復費用不予報銷。
- 診療流程與報銷方式
患者就診時需持本人醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證掛號，醫(yī)生開具治療項目后，系統(tǒng)自動識別醫(yī)保可報銷部分。費用結(jié)算時，個人僅需支付自付部分（含起付線、自付比例、自費項目），其余由醫(yī)保基金直接結(jié)算。
- 起付線與年度限額
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對住院和門診康復治療設有起付標準和年度支付上限。
| 治療類型 | 年度起付線（元） | 報銷比例（基層/二級） | 年度支付限額（元） |
|---|---|---|---|
| 門診慢性病康復 | 300 | 60% / 50% | 2000-5000（按病種） |
| 住院康復治療 | 500（二級醫(yī)院） | 65% | 按住院總限額執(zhí)行 |
| 普通門診康復 | 無 | 50%（基層） | 500元/年 |
注：慢性疼痛若被認定為“門診慢性病”（如腰椎間盤突出癥、類風濕性關節(jié)炎等），可享受更高報銷待遇。
三、 特殊人群與政策支持
- 門診慢病認定
對于患有慢性疼痛類疾病的居民，如頸椎病、腰椎病、骨性關節(jié)炎、中風后遺癥等，可申請門診慢性病資格認定。通過認定后，在門診進行的康復科疼痛康復治療可按慢病標準報銷，起付線降低，報銷比例提高，年度限額更高。
- 基層醫(yī)療機構傾斜政策
在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層機構進行疼痛康復，報銷比例通常比二級醫(yī)院高出10-15個百分點，鼓勵患者就近就醫(yī)。
- 異地就醫(yī)備案
若需前往阜新市外醫(yī)療機構進行康復治療，須提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，否則報銷比例將大幅降低或無法直接結(jié)算。
在遼寧阜新，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已將多種康復科疼痛康復治療項目納入保障范圍，患者在定點醫(yī)療機構接受合規(guī)治療時可按規(guī)定報銷費用。能否報銷取決于治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)、機構是否為定點單位、是否符合門診慢病認定條件等因素。建議患者就診前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12393醫(yī)保服務熱線，確認具體項目的報銷政策，合理規(guī)劃治療方案，最大限度減輕個人負擔。
