內(nèi)蒙古巴彥淖爾門特病年度累計(jì)報(bào)銷上限沒有明確統(tǒng)一的規(guī)定。
居民醫(yī)保中,不同病種門特報(bào)銷限額不同,如慢性阻塞性肺疾病居民參保人6000元/年,支氣管哮喘居民參保人12000元/年,且同時(shí)患多種門特病時(shí),以最高病種限額為基數(shù),每增加一個(gè)病種,按增加病種限額的30%增加年度支付限額。
職工醫(yī)保方面,通常一類門特在一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷95%,二類及三類門特在一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷85%,但具體年度累計(jì)報(bào)銷上限也未明確提及。
門診特殊疾病起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,按自然年度累計(jì)計(jì)算,但報(bào)銷上限也未明確給出。