?2025年廣西防城港門特病檢查項(xiàng)目報(bào)銷范圍覆蓋27種疾病，年度最高報(bào)銷限額為1.2萬(wàn)元，其中CT/MRI檢查單次報(bào)銷上限800元，血液生化檢查全年累計(jì)報(bào)銷不超過(guò)3000元。?
防城港市門特?。ㄩT診特殊慢性?。z查項(xiàng)目報(bào)銷政策旨在減輕參?；颊唛L(zhǎng)期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2025年最新標(biāo)準(zhǔn)明確將高血壓、糖尿病等27種疾病納入保障范圍，報(bào)銷比例統(tǒng)一為70%，且與住院年度限額分開(kāi)計(jì)算。以下為具體執(zhí)行細(xì)則：
?（一）基礎(chǔ)報(bào)銷規(guī)則?
- ?病種范圍?：包含惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等27類疾病，新增肺動(dòng)脈高壓、克羅恩病2種病種；
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：全年累計(jì)起付線為500元，與住院費(fèi)用合并計(jì)算；
- ?報(bào)銷比例?：三級(jí)醫(yī)院60%、二級(jí)醫(yī)院70%、一級(jí)醫(yī)院80%，中藥飲片報(bào)銷比例提高5%。
?（二）檢查項(xiàng)目專項(xiàng)規(guī)定?
- ?影像學(xué)檢查?：
- CT/MRI單次報(bào)銷上限800元（含增強(qiáng)掃描），年度累計(jì)不超過(guò)3次；
- 超聲心動(dòng)圖每年限報(bào)2次，每次報(bào)銷300元；
- ?實(shí)驗(yàn)室檢查?：
- 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)全年限報(bào)6次，每次報(bào)銷150元；
- 糖化血紅蛋白檢測(cè)每月限報(bào)1次，全額報(bào)銷；
- ?特殊項(xiàng)目?：基因檢測(cè)需提前備案，報(bào)銷比例50%，年度封頂5000元。
?（三）限制性條款?
- ?非目錄內(nèi)項(xiàng)目?：PET-CT、基因測(cè)序等未列入醫(yī)保目錄的檢查不予報(bào)銷；
- ?重復(fù)檢查?：同一項(xiàng)目30天內(nèi)重復(fù)檢查僅報(bào)銷首次費(fèi)用；
- ?異地就醫(yī)?：需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，報(bào)銷比例降低10%。
參?；颊咝璩帧堕T特病就診證》在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，檢查報(bào)告需標(biāo)注門特病專用標(biāo)識(shí)。超出年度限額部分可通過(guò)大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷，最高補(bǔ)充支付5萬(wàn)元。政策實(shí)施后預(yù)計(jì)惠及全市2.3萬(wàn)門特病患者，年度醫(yī)?；鹬С鲈黾蛹s1800萬(wàn)元。