2-6周
廣西梧州康復(fù)科針對臀部疼痛采取多學科綜合治療方案，結(jié)合評估診斷、物理治療、藥物治療及功能訓(xùn)練，旨在緩解疼痛、恢復(fù)活動功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評估
- 臨床檢查
- 體格測試：直腿抬高試驗、梨狀肌壓痛點檢測。
- 影像學輔助：X光排除骨折，MRI識別軟組織損傷。
- 病因分類
類型 常見病因 癥狀特點 神經(jīng)性疼痛 坐骨神經(jīng)壓迫、椎間盤突出 放射性刺痛、下肢麻木 肌源性疼痛 梨狀肌綜合征、肌腱炎 局部壓痛、活動受限 關(guān)節(jié)性疼痛 骶髂關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)病變 深部鈍痛、晨僵
二、核心治療方法
物理治療
- 儀器干預(yù)：
- 超聲波促進組織修復(fù)，沖擊波松解黏連。
- 電刺激療法（如TENS）抑制痛覺傳導(dǎo)。
- 手法治療：
深層按摩緩解肌肉痙攣，關(guān)節(jié)松動術(shù)改善髖關(guān)節(jié)活動度。
- 儀器干預(yù)：
藥物與注射
- 口服藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）消炎鎮(zhèn)痛，肌松劑緩解痙攣。
- 局部注射：皮質(zhì)類固醇+麻醉劑靶向消炎，適用于頑固性疼痛。
功能康復(fù)訓(xùn)練
- 急性期：臥位髖關(guān)節(jié)屈伸、臀部肌肉等長收縮。
- 恢復(fù)期：
訓(xùn)練目標 動作示例 頻率/強度 柔韌性提升 梨狀肌拉伸、鴿子式 3組/日，30秒保持 力量強化 臀橋、側(cè)臥抬腿 15次/組，每日2組 穩(wěn)定性訓(xùn)練 單腿站立、平衡墊練習 每次10分鐘
三、個性化方案與預(yù)防
- 定制康復(fù)計劃
- 結(jié)合患者職業(yè)需求（如久坐職員增加腰骶支撐訓(xùn)練）。
- 老年患者側(cè)重跌倒預(yù)防，運動員強化動態(tài)平衡。
- 生活調(diào)整指導(dǎo)
- 避免久坐，使用符合人體工學的座椅。
- 睡眠時側(cè)臥夾枕減少骨盆壓力。
臀部疼痛的治療需根據(jù)病因分層干預(yù)，早期規(guī)范治療可顯著縮短恢復(fù)周期。廣西梧州康復(fù)科強調(diào)患者教育與主動參與，通過綜合管理降低復(fù)發(fā)風險，最終實現(xiàn)功能性生活回歸。