根據2025年最新政策,海南臨高縣門特費用結算方式調整為以下內容:
一、核心結算流程
定點醫(yī)療機構開具處方
參保人需在定點醫(yī)療機構(如醫(yī)院)開具非雙通道電子處方,該處方需包含門特病種名稱及用藥信息。
門特藥店結算
持上述電子處方,參保人可到門特藥店直接結算費用,無需重復掛號或提交紙質材料。
二、補充說明
跨省就醫(yī)支持 :全國醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)均提供門特病種跨省直接結算服務,海南臨高縣作為醫(yī)保覆蓋區(qū)域,異地就醫(yī)患者可通過此方式報銷。
年度支付限額 :門診慢特病統(tǒng)籌基金年度支付限額僅限當年使用,不可跨年累計。若同時患有多種病種,最高支付限額為各病種限額中的較高值加500元。
建議參保人及時關注當?shù)蒯t(yī)保部門通知,確保結算流程順利執(zhí)行。