2025年四川雅安特殊病種最高支付限額根據(jù)參保類(lèi)型和病種等級(jí)有所不同,具體如下:
職工醫(yī)保
一檔 :最高支付限額為2萬(wàn)元
二檔 :最高支付限額為1.2萬(wàn)元(10000元)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
一檔 :最高支付限額為2萬(wàn)元
二檔 :最高支付限額為1萬(wàn)元(10000元)
門(mén)診慢特病待遇
已辦理慢特病備案的參保人員,門(mén)診費(fèi)用可享受慢性病或特殊病待遇,具體限額根據(jù)病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定,但總支付額不超過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高限額(38萬(wàn)元/年)。
說(shuō)明 :
不同病種在二級(jí)及以下、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的報(bào)銷(xiāo)比例存在差異,例如職工醫(yī)保二檔在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例可能低于一檔。
特殊病種門(mén)診免報(bào)額度為400元,超過(guò)部分按比例報(bào)銷(xiāo)。
建議通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或官方渠道獲取最新政策細(xì)節(jié)。