0-6歲兒童孤獨癥篩查診斷率逐年提升,0-16周歲孤獨癥兒童基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率100%
江蘇淮安通過構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與”的全鏈條預(yù)防體系,以早篩早診、科學(xué)干預(yù)、政策保障為核心,結(jié)合居家引導(dǎo)、社會支持等措施,為兒童及家庭提供全方位預(yù)防支持。
一、政策支持與服務(wù)體系
全程關(guān)愛政策
實施《淮安市孤獨癥全程關(guān)愛支持行動實施方案(2025—2028年)》,覆蓋“篩查—康復(fù)—教育—就業(yè)—托養(yǎng)”全周期需求。將0-16歲孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)覆蓋率納入民生實事,通過醫(yī)保報銷減輕家庭負(fù)擔(dān),推動康復(fù)訓(xùn)練項目納入醫(yī)保范圍。篩查診斷網(wǎng)絡(luò)
落實《淮安市兒童孤獨癥篩查干預(yù)工作方案》,建立閉環(huán)服務(wù)機制:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健院(如淮安市婦幼保健院)提供0-6歲兒童定期篩查,對異常兒童轉(zhuǎn)介至精神病醫(yī)院(如淮安市精神病醫(yī)院)進(jìn)行專業(yè)診斷。康復(fù)資源保障
全市35家定點康復(fù)機構(gòu)(8家通過省級規(guī)范化驗收)提供干預(yù)服務(wù),2024年起將康復(fù)救助年齡延長至16周歲,持有居住證的非本地兒童同等享受救助。
二、早期篩查與干預(yù)措施
關(guān)鍵發(fā)育里程碑監(jiān)測
家長需關(guān)注兒童7項早期征兆:6個月無笑容;9個月無互動表情;12個月對喚名無反應(yīng)、無嬰兒語、無姿勢互動;16個月無語言;24個月無有意義兩字短語。
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具應(yīng)用
醫(yī)療機構(gòu)采用M-CHAT量表等工具,對眼神接觸少、語言倒退、刻板行為等高危征象重點評估,高危兒增加篩查頻次。早期干預(yù)服務(wù)
確診后可接入定點機構(gòu)的康復(fù)訓(xùn)練(如行為分析療法、語言治療),家長同步參與家長課堂,學(xué)習(xí)家庭干預(yù)技巧,提升干預(yù)效果。
三、居家預(yù)防與親子引導(dǎo)
高質(zhì)量親子互動
- 0-2歲關(guān)鍵期:每日面對面互動(如撫觸、眼神交流、回應(yīng)式對話),避免電子屏幕暴露,營造豐富語言環(huán)境。
- 游戲引導(dǎo):通過堆疊積木、角色扮演等培養(yǎng)問題解決能力,利用“輪流傳球”等游戲?qū)W習(xí)社交規(guī)則。
規(guī)律生活與感官刺激
干預(yù)維度 具體措施 作息管理 固定起床、進(jìn)餐、入睡時間,使用可視化日程表減少焦慮。 感官體驗 接觸毛絨玩具、沙水等自然元素,聽自然聲響與兒童歌謠,平衡感官輸入。 情緒環(huán)境 家長避免激烈沖突,通過冷靜溝通營造平和氛圍,減少兒童應(yīng)激反應(yīng)。 漸進(jìn)式社交融入
從家庭互動擴展至親友游戲,逐步參與集體活動(如幼兒園參觀、社區(qū)“七彩夏日”等志愿活動),借助熟悉玩具降低陌生環(huán)境壓力。
四、社會支持與科普宣教
科普教育網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)聯(lián)合開展健康講座,通過“家長課堂”“殘疾預(yù)防日”活動(如2025年主題“預(yù)防傷害致殘,共創(chuàng)健康生活”)普及早期征兆知識,家長培訓(xùn)覆蓋率達(dá)98%。融合教育推進(jìn)
義務(wù)教育階段孤獨癥兒童100%接受融合教育,普通學(xué)校配備資源教室,康復(fù)機構(gòu)與學(xué)校合作提供個別化教育計劃(IEP)。社會參與平臺
市、縣兩級建立大齡孤獨癥就業(yè)照護(hù)站點,開展紅色教育、戶外拓展(如楚秀園“兩人三足”游戲)等活動,助力社交能力提升。
通過政策保障、早期篩查、科學(xué)干預(yù)與社會支持的深度結(jié)合,淮安正逐步構(gòu)建“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、全覆蓋”的自閉癥預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。家長需重視定期篩查與發(fā)育監(jiān)測,主動利用政府提供的康復(fù)資源,同時通過規(guī)律居家引導(dǎo)與積極社交融入,為兒童健康成長創(chuàng)造有利環(huán)境。