2025年河南駐馬店市門診慢特病最高支付限額為 6000元/年 ,具體政策如下:
總體限額
符合規(guī)定的慢性病患者(如高血壓、糖尿病、冠心病等),在三級(jí)醫(yī)院就診時(shí),年度最高可報(bào)銷6000元,涵蓋門診和部分住院費(fèi)用。
病種差異
高血壓 :三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例70%,年度限額4000元
糖尿病 :三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例75%,年度限額5000元
冠心病 :三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例80%,年度限額6000元
報(bào)銷流程
需攜帶身份證、醫(yī)??岸?jí)及以上醫(yī)院病歷,在定點(diǎn)醫(yī)院完成登記備案。
補(bǔ)充說(shuō)明
部分特殊病種(如再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭)在特定區(qū)域可能不設(shè)起付線,直接按70%比例報(bào)銷。
多病種疊加時(shí),總限額不超過(guò)15萬(wàn)元,每新增病種累計(jì)限額增加500元。
以上信息綜合自河南省及駐馬店市醫(yī)保部門發(fā)布的2025年門診慢特病政策文件。