親情賬戶是綁定家庭成員信息的管理工具，用于查詢和代繳；共濟(jì)賬戶是醫(yī)保資金的共享機(jī)制，用于支付家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用。
在2025年的河南鶴壁，醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，為方便家庭成員間共享醫(yī)療資源與便利服務(wù)，推出了親情賬戶和共濟(jì)賬戶兩種功能。盡管兩者均服務(wù)于家庭成員間的醫(yī)保協(xié)同，但其功能定位、使用場(chǎng)景和操作邏輯存在本質(zhì)區(qū)別。理解二者差異，有助于市民更高效、合規(guī)地使用醫(yī)保服務(wù)。
一、概念界定與核心功能
親情賬戶的本質(zhì)是身份關(guān)聯(lián)工具。通過綁定家庭成員（如配偶、父母、子女）的醫(yī)保信息，實(shí)現(xiàn)一人管理全家醫(yī)保賬戶。綁定后，用戶可在自己的手機(jī)應(yīng)用（如“河南醫(yī)?！毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App）中，便捷地查詢家人的醫(yī)保余額、消費(fèi)記錄、參保狀態(tài)等信息，并可代為辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)業(yè)務(wù)。它不涉及資金轉(zhuǎn)移，僅提供信息共享與代辦服務(wù)。
共濟(jì)賬戶的本質(zhì)是資金共享機(jī)制。職工醫(yī)保參保人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶中的結(jié)余資金，授權(quán)給已綁定的近親屬（配偶、父母、子女）使用。被授權(quán)人就醫(yī)購藥時(shí)，可直接使用該共濟(jì)資金支付其個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，如門診費(fèi)、住院自付部分、藥店購藥等。這實(shí)現(xiàn)了家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的靈活調(diào)配，提升資金使用效率。
二者關(guān)系辨析：通常需先建立親情賬戶綁定關(guān)系，才能在此基礎(chǔ)上設(shè)置共濟(jì)賬戶授權(quán)。親情賬戶是“信息橋”，共濟(jì)賬戶是“資金流”，前者為后者提供身份驗(yàn)證基礎(chǔ)。
二、功能對(duì)比與操作差異
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 核心目的 | 家庭成員醫(yī)保信息集中管理與代辦 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金家庭共享使用 |
| 資金轉(zhuǎn)移 | 無資金劃轉(zhuǎn) | 可授權(quán)使用賬戶內(nèi)余額支付醫(yī)療費(fèi)用 |
| 使用場(chǎng)景 | 查詢醫(yī)保信息、代繳居民醫(yī)保費(fèi) | 支付門診、住院、購藥等個(gè)人自付費(fèi)用 |
| 適用人群 | 所有參保人（職工、居民）均可綁定家人 | 僅職工醫(yī)保參保人可作為授權(quán)人 |
| 綁定范圍 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 配偶、父母、子女（需已綁定親情賬戶） |
| 操作平臺(tái) | 河南醫(yī)保小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App等 | 同上，需在共濟(jì)功能模塊單獨(dú)設(shè)置授權(quán) |
| 生效時(shí)間 | 綁定后即時(shí)生效 | 授權(quán)后即時(shí)或次日生效 |
三、實(shí)際應(yīng)用與注意事項(xiàng)
綁定流程：用戶需通過官方醫(yī)保平臺(tái)完成實(shí)名認(rèn)證，添加家庭成員信息并進(jìn)行人臉驗(yàn)證，確保關(guān)系真實(shí)。親情賬戶綁定成功后，方可進(jìn)行共濟(jì)賬戶的資金授權(quán)操作。
資金使用規(guī)則：共濟(jì)賬戶的資金使用遵循“誰授權(quán)、誰負(fù)責(zé)”原則。授權(quán)人需確保賬戶余額充足，且資金僅限于被授權(quán)人本人醫(yī)療支出，不得提現(xiàn)或挪作他用。使用時(shí)，系統(tǒng)優(yōu)先扣除被授權(quán)人自身賬戶資金，不足部分再使用共濟(jì)資金。
地域與政策適配：2025年，鶴壁市已全面接入河南省醫(yī)保信息平臺(tái)，親情賬戶與共濟(jì)賬戶功能在省內(nèi)通用?？缡∈褂眯枳裱瓏裔t(yī)保局異地就醫(yī)結(jié)算規(guī)則，部分功能可能存在區(qū)域限制，建議提前查詢。
在2025年的河南鶴壁，親情賬戶與共濟(jì)賬戶作為醫(yī)保便民服務(wù)的兩大支柱，分別從信息整合與資金共享兩個(gè)維度提升了家庭醫(yī)療保障的便利性。市民應(yīng)清晰區(qū)分二者功能，合理利用親情賬戶實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)保事務(wù)的統(tǒng)一管理，通過共濟(jì)賬戶盤活個(gè)人賬戶沉淀資金，切實(shí)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，充分釋放醫(yī)保政策的惠民效能。
