是的,2025年四川廣安門診共濟賬戶支持家庭成員共用
根據(jù)四川省醫(yī)保政策優(yōu)化方案,廣安市已全面推行門診共濟賬戶家庭成員共用機制。參保人員可通過綁定親屬關(guān)系,實現(xiàn)個人賬戶資金在配偶、父母、子女間的定向支付,覆蓋門診診療、藥品購置等醫(yī)療支出。
一、政策背景與核心規(guī)則
適用對象與綁定條件
主賬戶需為廣安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人,且賬戶余額充足。
家庭成員(配偶、父母、子女)需為四川省內(nèi)醫(yī)保參保人,未綁定其他共濟賬戶。
綁定關(guān)系 需提供材料 生效時間 配偶 結(jié)婚證、身份證 提交后1個工作日內(nèi) 父母/子女 戶口簿或出生證明、身份證 提交后3個工作日內(nèi) 使用范圍與限額
覆蓋場景:定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品自付部分。
年度限額:主賬戶總額度內(nèi)使用,無單次限制,但家庭成員共享額度不超過主賬戶余額。
費用類型 報銷比例 年度支付上限 門診診療費 100% 主賬戶余額內(nèi)全額 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品費 90% 主賬戶余額內(nèi)全額 非目錄內(nèi)費用 0% 不支持 操作流程與爭議處理
線上綁定:通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“廣安醫(yī)保”微信小程序提交材料。
線下辦理:攜帶身份證、關(guān)系證明至醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。
爭議解決:若賬戶使用異常,可申請費用追溯或提交醫(yī)保部門核查。
二、注意事項與風(fēng)險提示
資金安全:主賬戶需謹慎授權(quán),避免親屬濫用導(dǎo)致余額透支。
政策銜接:跨市就醫(yī)需提前備案,異地結(jié)算按廣安政策執(zhí)行。
終止規(guī)則:主賬戶注銷或親屬關(guān)系變更時,需主動解除綁定。
該政策通過優(yōu)化個人賬戶資源配置,減輕了家庭醫(yī)療負擔(dān),但需嚴格遵循綁定與使用規(guī)范。參保人應(yīng)定期核對賬戶流水,確保資金流向透明合規(guī),同時合理規(guī)劃醫(yī)療支出以最大化政策效益。