2025年陜西延安醫(yī)保家庭共濟綁定支持最多8名家庭成員，線上辦理需1個工作日內(nèi)審核完成。
參保人可通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)為配偶、父母、子女等近親屬綁定醫(yī)保個人賬戶，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金共濟使用。綁定后，共濟成員可共享主賬戶資金支付定點醫(yī)藥機構(gòu)的門診、住院、購藥等費用。
一、綁定條件
主綁人資格
- 需為延安市職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥500元。
- 當前醫(yī)保狀態(tài)正常，無欠費或凍結(jié)記錄。
被綁人范圍
- 僅限配偶、父母、子女（含繼父母、養(yǎng)子女），需提供關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證）。
- 被綁人需參加陜西省內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保。
賬戶限制
- 主綁人最多綁定8人，單次綁定不超過3人。
- 被綁人僅可接受1個主綁人授權(quán)，不可重復(fù)綁定。
二、辦理流程
線上操作
- 登錄“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“陜西醫(yī)保APP”，進入“家庭共濟”模塊。
- 上傳身份證、關(guān)系證明電子版，填寫被綁人醫(yī)保信息，提交后1個工作日內(nèi)審核。
線下辦理
- 攜帶雙方身份證原件、醫(yī)?？ā㈥P(guān)系證明至延安市任一醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
- 即時辦結(jié)，綁定生效時間為次日零時。
綁定變更與解綁
- 解綁需主綁人發(fā)起，線上/線下均可操作，解綁后資金自動退回主賬戶。
- 每年可修改綁定關(guān)系不超過3次。
三、資金使用規(guī)則
支付范圍
項目 可用共濟資金 備注 門診費用 是 限陜西省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu) 住院自付部分 是 需主綁人賬戶余額充足 定點藥店購藥 是 需出示被綁人醫(yī)保卡 體檢、疫苗接種 否 不納入共濟支付范圍 額度控制
- 主綁人可設(shè)置單筆支付限額（默認不超賬戶余額50%）。
- 被綁人年度使用總額≤主綁人賬戶累計結(jié)余的70%。
2025年延安醫(yī)保家庭共濟政策顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性，通過線上高效辦理和資金合理調(diào)配，減輕家庭成員醫(yī)療負擔。綁定前需確認雙方參保狀態(tài)及關(guān)系證明有效性，避免操作失敗。共濟資金嚴禁套現(xiàn)或挪作他用，違規(guī)行為將暫停雙方醫(yī)保待遇。
