2025年江西新余職工醫(yī)保共濟綁定需通過線上平臺或醫(yī)保經辦機構辦理,家庭成員最多可綁定5人。
職工醫(yī)保共濟綁定是江西省醫(yī)保改革的重要舉措,允許參保職工將個人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等家庭成員使用。2025年新余市的具體操作流程如下:
一、綁定條件
參保人要求:
- 主綁人需為新余市職工醫(yī)保參保人,且賬戶狀態(tài)正常。
- 共濟成員需為江西省基本醫(yī)保(含職工或居民醫(yī)保)參保人。
關系證明:
需提供戶口本、結婚證、出生證明等材料,證明家庭成員關系。
| 對比項 | 主綁人要求 | 共濟成員要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工或居民醫(yī)保 |
| 賬戶狀態(tài) | 正常繳費 | 無欠費或停保 |
| 綁定人數(shù)上限 | 1人(主綁人) | 最多5人 |
二、辦理渠道
線上辦理:
- 通過“江西醫(yī)保公共服務平臺”小程序或APP,實名認證后進入“家庭共濟”模塊提交申請。
- 需上傳身份證明和關系證明電子材料,審核通過后即時生效。
線下辦理:
前往新余市醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口,填寫《醫(yī)保家庭共濟綁定申請表》并提交材料。
三、使用規(guī)則
- 支付范圍:共濟賬戶僅限用于定點醫(yī)療機構的合規(guī)醫(yī)療費用,包括門診、住院、購藥等。
- 余額分配:主綁人可設置共享金額上限,成員使用時優(yōu)先扣除其本人賬戶余額。
- 解綁流程:通過原申請渠道操作,解綁后剩余資金自動退回主綁人賬戶。
綁定成功后,家庭成員在就醫(yī)時出示醫(yī)保碼即可自動結算。需注意,共濟賬戶不得用于非醫(yī)療支出或套現(xiàn),違規(guī)使用將暫停雙方醫(yī)保待遇。新余市醫(yī)保局定期通過短信或APP推送賬戶變動提醒,建議參保人及時核對信息以確保權益。