?可以?
2025年河南安陽門診慢特病參保人員可在異地直接結算,但需滿足特定條件。根據(jù)國家醫(yī)保局《關于推進門診慢特病費用跨省直接結算工作的通知》,安陽已納入全國門診慢特病跨省結算試點范圍,覆蓋高血壓、糖尿病等5個病種。
?一、使用條件?
- ?備案要求?:需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或安陽醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)備案,選擇開通門診慢特病跨省結算的定點醫(yī)療機構。
- ?病種限制?:僅限惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析等5類病種,且需在安陽完成慢特病資格認定。
- ?結算方式?:持醫(yī)保電子憑證或社??ㄔ诋惖囟c醫(yī)院直接結算,報銷比例按安陽本地政策執(zhí)行。
?二、注意事項?
- ?醫(yī)療機構范圍?:異地醫(yī)院需為跨省聯(lián)網(wǎng)定點機構,可通過國家醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。
- ?材料準備?:需攜帶診斷證明、治療方案等材料,部分醫(yī)院可能要求安陽醫(yī)保部門出具的轉診單。
- ?待遇差異?:起付線、封頂線等按安陽標準,但藥品目錄執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定。
?三、常見問題?
- ?未備案怎么辦?:急診費用可先墊付后回安陽手工報銷,需提供病歷、發(fā)票等材料。
- ?報銷比例?:一級醫(yī)院報銷70%,二級65%,三級60%,與本地一致。
- ?咨詢渠道?:安陽醫(yī)保服務熱線0372-12393可查詢具體流程。
目前全國已有1.2萬家醫(yī)療機構支持門診慢特病跨省結算,安陽參保人員異地就醫(yī)便利性顯著提升。建議提前確認目標醫(yī)院是否開通服務,并留存好就醫(yī)記錄以備核查。