2025年安徽馬鞍山居民醫(yī)保共濟(jì)可通過線上或線下渠道辦理,最快1個工作日內(nèi)完成開通。
安徽馬鞍山居民醫(yī)保共濟(jì)功能允許參保人將個人賬戶余額共享給家庭成員使用,包括配偶、父母、子女等直系親屬,有效提升醫(yī)保資金使用效率。辦理方式分為線上自助辦理和線下窗口辦理兩種,需滿足參保狀態(tài)正常、賬戶有余額等基本條件,共濟(jì)范圍涵蓋普通門診、慢性病門診等醫(yī)療費用支付。
一、開通條件
參保要求
申請人需為馬鞍山市居民醫(yī)保正常參保人員,且個人賬戶有充足余額。共濟(jì)對象須為安徽省內(nèi)基本醫(yī)保參保人員,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保者。
表:醫(yī)保共濟(jì)開通基本條件對照表條件類型 申請人要求 共濟(jì)對象要求 賬戶狀態(tài) 參保資格 馬鞍山居民醫(yī)保 省內(nèi)醫(yī)保參保 正常參保 賬戶余額 ≥100元 無限制 無欠費記錄 關(guān)系證明
需提供直系親屬關(guān)系證明材料,如戶口本、結(jié)婚證、出生證明等,線上辦理需上傳電子版,線下需攜帶原件及復(fù)印件。
二、辦理流程
線上辦理
通過"皖事通"APP或馬鞍山醫(yī)保局官網(wǎng)操作,登錄后選擇"醫(yī)保共濟(jì)"模塊,填寫共濟(jì)對象信息并上傳關(guān)系證明,系統(tǒng)自動審核通過后即時生效。
表:線上辦理平臺功能對比平臺名稱 操作步驟 審核時效 是否支持代繳 皖事通APP 4步完成 1個工作日 是 醫(yī)保局官網(wǎng) 5步完成 2個工作日 否 線下辦理
前往各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口,填寫《馬鞍山市醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)申請表》,提交身份證、關(guān)系證明等材料,工作人員現(xiàn)場審核并錄入系統(tǒng),辦理完成后可即時查詢共濟(jì)狀態(tài)。
三、使用規(guī)則
共濟(jì)范圍
共濟(jì)賬戶可用于支付共濟(jì)對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診、慢性病門診、住院自付費用等,但不可用于支付公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。額度限制
單次共濟(jì)支付不超過申請人賬戶余額的50%,年度累計共濟(jì)額度不超過馬鞍山市上年度居民人均可支配收入的3倍(2025年預(yù)計為1.2萬元)。終止條件
當(dāng)申請人參保狀態(tài)中斷、賬戶余額不足或主動申請終止時,共濟(jì)關(guān)系自動解除。共濟(jì)對象參保關(guān)系轉(zhuǎn)出安徽省時,共濟(jì)功能同步失效。
馬鞍山居民醫(yī)保共濟(jì)政策通過盤活個人賬戶資金,切實減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),參保人可根據(jù)自身需求靈活選擇辦理方式,需注意共濟(jì)額度及使用范圍限制,確保合規(guī)使用醫(yī)保資金。