每2年審核一次

2025年寧波市門診特殊病種的資格審核周期為2年，患者需按規(guī)提交材料進行復審，逾期未通過將影響待遇享受。

一、審核周期及適用范圍

1. 審核頻率

   • 特殊病種：每24個月復審一次，以首次審批通過日期為起始點。
   • 例外情況：若病情顯著變化或政策調整，可能啟動臨時復審。

2. 覆蓋病種范圍

   包含惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等12類疾?。ㄔ斠娤卤恚?/p>

   病種分類	是否需定期復查	復審材料要求
   惡性腫瘤	是	病理報告、近期檢查結果
   尿毒癥	是	腎功能檢測報告、透析記錄
   嚴重精神障礙	否	專科醫(yī)生診斷證明

二、審核流程與材料要求

1. 申請步驟

   • 提交材料：患者需提供身份證、病歷資料、近期檢查報告至醫(yī)保經(jīng)辦機構。
   • 線上通道：支持“浙里辦”APP上傳電子文檔，10個工作日內(nèi)反饋結果。

2. 關鍵材料清單

   必須包含二級以上醫(yī)院診斷證明、治療方案及用藥記錄，缺一不可。

三、未通過審核的影響

1. 待遇暫停：逾期未復審或材料不全者，醫(yī)保報銷資格自動中止。
2. 補審機制：可在60日內(nèi)補交材料，恢復待遇后不影響既往費用結算。

寧波市通過定期審核確保醫(yī)療資源合理分配，患者需密切關注政策動態(tài)與個人復審時間。