可以。2025年新疆圖木舒克嬰幼兒可通過家庭共濟使用父母醫(yī)保個人賬戶資金支付門診費用，但需滿足參保條件且綁定共濟關(guān)系。
新疆圖木舒克市醫(yī)保政策明確支持家庭共濟功能，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金用于配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療費用支付。嬰幼兒作為家庭成員，在完成共濟綁定后，可享受這一政策紅利。以下是具體實施細則：
一、家庭共濟政策核心規(guī)則
適用對象
- 嬰幼兒需已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（含新生兒醫(yī)保）。
- 父母或監(jiān)護人需為新疆職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有余額。
綁定與使用流程
- 通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺（如“新疆兵團醫(yī)保錢包”）辦理共濟賬戶綁定，需提供親屬關(guān)系證明。
- 結(jié)算時，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟人賬戶扣款，余額不足則轉(zhuǎn)為自費。
支付范圍
項目 是否可用共濟賬戶支付 備注 普通門診檢查 是 需在定點醫(yī)療機構(gòu) 藥品費用 是 限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 疫苗接種 部分 非免疫規(guī)劃疫苗需自費 日間手術(shù)費用 是 需符合政策規(guī)定病種
二、嬰幼兒門診報銷的特殊政策
新生兒醫(yī)保待遇
- 出生90天內(nèi)參保，待遇追溯至出生日，門診報銷比例50%（與居民醫(yī)保一致）。
- 年度最高支付限額為500元，與家庭共濟賬戶疊加使用。
報銷比例差異
- 一級醫(yī)療機構(gòu)：80%（含家庭共濟賬戶支付部分）。
- 三級醫(yī)療機構(gòu)：60%，退休人員傾斜政策不適用于嬰幼兒。
三、注意事項與限制
禁止行為
- 不得冒用他人醫(yī)?？ǎ駝t構(gòu)成騙保。
- 共濟賬戶不能支付非醫(yī)療費用（如保健品、生活用品）。
跨省共濟
新疆兵團已上線“醫(yī)保錢包”，支持跨省共濟，但需確認就醫(yī)地是否開通該功能。
新疆圖木舒克的醫(yī)保共濟政策顯著提升了嬰幼兒門診保障水平，通過家庭資金統(tǒng)籌與政府報銷雙重支持，減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。家長需及時辦理參保和綁定手續(xù)，并關(guān)注政策動態(tài)以確保合規(guī)使用。
