通常需準(zhǔn)備7-10項(xiàng)核心材料
2025年陜西延安門診慢特病報(bào)銷所需材料清單涵蓋身份驗(yàn)證、醫(yī)療證明、申請文件三類，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新政策為準(zhǔn)，材料缺失可能導(dǎo)致報(bào)銷延遲或失敗。
一、基本身份材料
- 身份證明文件
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?。
- 非本人辦理需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 參保憑證
- 有效期內(nèi)醫(yī)?？?社保卡及復(fù)印件。
- 城鄉(xiāng)居民需提供參保繳費(fèi)憑證（社區(qū)或線上系統(tǒng)打?。?/li>
二、醫(yī)療診斷材料
- 慢特病確診證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 包含確診日期、病種名稱、病情分級（如糖尿?、笃?、高血壓高危組）。
- 治療記錄文件
材料類型 要求說明 適用病種示例 門診病歷 近6個(gè)月完整記錄，含用藥清單 冠心病、慢性腎病 檢查報(bào)告 病理、影像等關(guān)鍵結(jié)果原件 惡性腫瘤、肝硬化 長期處方箋 醫(yī)師簽名及醫(yī)院藥劑科審核 精神類疾病、癲癇
三、申請與審核材料
- 報(bào)銷申請表
- 《門診慢特病待遇認(rèn)定表》（社區(qū)或醫(yī)保官網(wǎng)下載），填寫個(gè)人基本信息、病種編碼。
- 需粘貼近期一寸免冠照片（藍(lán)底或白底）。
- 費(fèi)用憑證
- 門診發(fā)票原件（財(cái)政監(jiān)制章清晰）。
- 費(fèi)用明細(xì)清單（列明藥品、檢查項(xiàng)目及單價(jià)）。
四、其他輔助材料
- 特殊情況證明
低保戶提供低保證明，殘疾患者需殘疾證復(fù)印件。
- 跨省異地就醫(yī)材料
- 備案登記表（通過"國家醫(yī)保服務(wù)平臺"APP辦理）。
- 就診醫(yī)院等級證明（如三甲醫(yī)院資質(zhì)文件）。
為確保報(bào)銷流程順暢，建議提前通過陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺或延安市醫(yī)保局熱線確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，部分病種如惡性腫瘤需額外提供病理報(bào)告，材料提交后通常15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，逾期可查詢進(jìn)度并補(bǔ)正。
