?滁州市職工醫(yī)??蓤?bào)銷骨科康復(fù)費(fèi)用的70%-85%?
在安徽滁州,?骨科康復(fù)治療?(如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、運(yùn)動(dòng)療法等)屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。具體政策如下:
?一、報(bào)銷條件?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制?
- 需在滁州市?二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?或???瓶祻?fù)機(jī)構(gòu)?就診
- 私立康復(fù)中心需取得醫(yī)保資質(zhì)方可報(bào)銷
?治療項(xiàng)目范圍?
- 包含術(shù)后功能訓(xùn)練、骨折康復(fù)等?20項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目?
- 矯形器裝配報(bào)銷限額為?1500元/年?
?起付線與封頂線?
- 職工醫(yī)保年度累計(jì)起付線為?800元?
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付線為?1200元?
- 年度報(bào)銷上限為?2.5萬元?
?二、報(bào)銷比例?
- 職工醫(yī)保:?三級醫(yī)院報(bào)銷85%?,二級醫(yī)院報(bào)銷90%
- 居民醫(yī)保:?統(tǒng)一報(bào)銷70%?
- 異地就醫(yī)需提前辦理?轉(zhuǎn)診備案?,報(bào)銷比例下降10%
?三、特殊情形?
- ?工傷導(dǎo)致的骨科康復(fù)?由工傷保險(xiǎn)全額支付
- ?交通事故?需第三方責(zé)任認(rèn)定后按醫(yī)保規(guī)則報(bào)銷
- 自費(fèi)項(xiàng)目(如高端理療設(shè)備)需簽署?知情同意書?
建議患者保存好?康復(fù)評估報(bào)告?和?費(fèi)用清單?,通過“滁州醫(yī)?!毙〕绦蚩蓪?shí)時(shí)查詢報(bào)銷進(jìn)度。