?2025年咸寧職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持綁定5名家庭成員，年度最高支付限額為1.2萬元，覆蓋門診、住院及藥店購(gòu)藥費(fèi)用。?
咸寧市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)功能允許參保人員將醫(yī)保個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療資源共享。該政策旨在提高醫(yī)?；鹗褂眯剩瑴p輕家庭成員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，適用于咸寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及其符合條件的親屬。
?一、共濟(jì)賬戶使用條件?
?綁定范圍?：
- 僅限配偶、父母、子女等直系親屬
- 需提供親屬關(guān)系證明（如戶口本、出生證明等）
- 被綁定人須為咸寧市基本醫(yī)保參保人員
?賬戶要求?：
- 授權(quán)人個(gè)人賬戶余額需≥500元
- 被綁定人無醫(yī)保欠費(fèi)記錄
- 年度累計(jì)使用金額不超過1.2萬元限額
?二、使用流程與規(guī)則?
?綁定方式?：
- 通過鄂匯辦APP或咸寧醫(yī)保微信公眾號(hào)在線辦理
- 需上傳雙方身份證及關(guān)系證明電子版
- 綁定生效時(shí)間為提交申請(qǐng)后3個(gè)工作日
?支付范圍?：
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用
- 住院自付部分費(fèi)用（扣除醫(yī)保報(bào)銷后）
- 定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
- 不支持體檢、保健品等非治療性支出
?結(jié)算方式?：
- 就診時(shí)需出示被綁定人醫(yī)保卡
- 系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶余額
- 不足部分可通過現(xiàn)金或其他支付方式補(bǔ)足
?三、注意事項(xiàng)?
?變更與解綁?：
- 每年僅允許修改綁定關(guān)系2次
- 需提前30天申請(qǐng)解綁
- 賬戶余額變動(dòng)將實(shí)時(shí)同步
?違規(guī)處理?：
- 冒用共濟(jì)賬戶將暫停醫(yī)保待遇6個(gè)月
- 虛構(gòu)親屬關(guān)系需退還違規(guī)金額并處以2倍罰款
- 涉嫌騙保行為移交司法機(jī)關(guān)處理
該政策通過家庭共濟(jì)機(jī)制擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶使用效能，但需嚴(yán)格遵守使用規(guī)范。建議定期通過咸寧醫(yī)保官網(wǎng)查詢賬戶使用明細(xì)，確保資金安全合規(guī)使用。
