1-3年加強(qiáng)接種1次乙肝疫苗，兒童建議5年加強(qiáng)1次。
遼寧遼陽地區(qū)的乙肝疫苗接種嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃執(zhí)行，適用于新生兒、兒童及成年人群。乙肝疫苗接種的主要目的是預(yù)防乙型肝炎病毒感染，接種后需定期檢測乙肝表面抗體滴度，以確保免疫效果持續(xù)有效。接種程序主要為“0-1-6”三針法，即第一針后1個(gè)月接種第二針，6個(gè)月后接種第三針。對于抗體水平低于10mIU/ml的人群，建議復(fù)種或加強(qiáng)接種。
一、接種對象與程序
新生兒接種
- 出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針乙肝疫苗，1月齡和6月齡各接種一針，共三針完成基礎(chǔ)免疫。
- 若母親為乙肝表面抗原陽性，新生兒應(yīng)在出生后盡快注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)接種乙肝疫苗。
兒童補(bǔ)種
未完成全程接種的兒童需補(bǔ)種，補(bǔ)種原則為缺幾針補(bǔ)幾針，兩針間隔不少于28天。
成人接種
- 成年人若小時(shí)候接種過乙肝疫苗但抗體水平下降至10mIU/ml以下，建議加強(qiáng)接種1次；若抗體完全消失，則需重新接種3針，接種程序?yàn)?-1-6。
- 醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等高危人群需定期檢測乙肝表面抗體，抗體陰性者應(yīng)按0-1-6程序接種三針。
暴露后緊急接種
發(fā)生乙肝病毒暴露后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白，并在不同部位接種第一針乙肝疫苗，后續(xù)按0-1-6程序完成接種。
二、接種部位與劑量
| 對象 | 疫苗劑量（μg） | 接種部位 | 接種方式 |
|---|---|---|---|
| 新生兒 | 5 | 上臂三角肌或股外側(cè) | 肌肉注射 |
| 嬰兒 | 5 | 上臂三角肌 | 肌肉注射 |
| 成人 | 10 | 上臂三角肌 | 肌肉注射 |
| 高危人群 | 20-30 | 上臂三角肌 | 肌肉或皮下注射 |
三、接種注意事項(xiàng)
接種前準(zhǔn)備
- 確認(rèn)無發(fā)熱、急性疾病或過敏史。
- 接種前建議檢查肝功能，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等，異常者應(yīng)先治療后再接種。
接種后注意事項(xiàng)
- 接種后需留觀30分鐘，防止過敏反應(yīng)。
- 接種部位保持干燥清潔，3日內(nèi)避免擦洗傷口，防止感染。
- 出現(xiàn)發(fā)熱等反應(yīng)可對癥處理。
加強(qiáng)接種與抗體檢測
- 成人接種乙肝疫苗后，建議3年內(nèi)加強(qiáng)1次；兒童建議5年加強(qiáng)1次。
- 接種后應(yīng)定期檢測乙肝兩對半，若乙肝抗體滴度低于10mIU/ml，需復(fù)種。
- 抗-HBs滴度預(yù)測免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間：
- 10~100mIU/ml：保護(hù)作用弱，建議3~5年內(nèi)復(fù)測
- 101~1000mIU/ml：保護(hù)作用良好，建議1~2年內(nèi)復(fù)測
- 1001~10000mIU/ml：保護(hù)作用強(qiáng)，建議2~4年內(nèi)復(fù)測
- >10000mIU/ml：保護(hù)作用極強(qiáng)，建議4~6年內(nèi)復(fù)測
四、接種禁忌與安全
- 禁忌人群：發(fā)燒、腹瀉、疾病急性發(fā)作期者不得接種；對疫苗成分過敏者禁用。
- 安全提示：乙肝疫苗為減毒活疫苗，接種后產(chǎn)生保護(hù)性抗體，可有效預(yù)防乙肝病毒感染。接種后若未產(chǎn)生抗體，建議更換疫苗類型或調(diào)整接種方式。
遼寧遼陽地區(qū)乙肝疫苗接種程序規(guī)范，覆蓋新生兒、兒童及高危成人人群，接種后需定期檢測抗體水平以評估免疫效果。接種時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遵循0-1-6接種程序，注意接種禁忌，確保接種安全有效。加強(qiáng)接種建議成人每3年1次，兒童每5年1次，以維持長期保護(hù)力。