2025年金華市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，過(guò)度服藥相關(guān)事件中，慢性病藥物占比達(dá)43%，其中降壓藥、降糖藥和抗生素位列前三。
過(guò)度服藥是威脅公眾健康的隱形風(fēng)險(xiǎn)，尤其在醫(yī)療資源密集的浙江金華，需從監(jiān)管體系、公眾教育、技術(shù)干預(yù)和醫(yī)療協(xié)同多維度構(gòu)建防護(hù)網(wǎng)。以下對(duì)策結(jié)合本地實(shí)際，旨在降低用藥風(fēng)險(xiǎn)：
一、強(qiáng)化藥品監(jiān)管與智能預(yù)警
動(dòng)態(tài)庫(kù)存監(jiān)測(cè)
推廣“金藥匙·云享藥房”平臺(tái)，實(shí)時(shí)對(duì)接全市2500余家藥店庫(kù)存數(shù)據(jù)，避免重復(fù)購(gòu)藥。對(duì)抗生素、精神類(lèi)藥物等高風(fēng)險(xiǎn)藥品設(shè)置購(gòu)買(mǎi)頻次提醒，系統(tǒng)自動(dòng)攔截異常訂單。處方審核升級(jí)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行“雙處方審核制”，即電子處方系統(tǒng)與人工藥師雙重核查。對(duì)老年人、多病共存患者的聯(lián)合用藥方案進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)注，如下表所示：高風(fēng)險(xiǎn)人群 審核重點(diǎn) 技術(shù)輔助 65歲以上 劑量調(diào)整、藥物相互作用 AI算法提示肝腎功能代謝率 慢性病患者 重復(fù)用藥、療程重疊 電子病歷跨院共享
二、普及分層級(jí)用藥教育
高危藥物專項(xiàng)宣傳
針對(duì)降壓藥、降糖藥等易過(guò)量藥品，制作方言版短視頻，通過(guò)社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)中心投放。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“血壓/血糖正常后不可自行停藥或加量”等誤區(qū)。家庭藥箱管理
推廣“一藥一卡”制度，每盒藥品附劑量說(shuō)明卡，標(biāo)注最大日劑量和中毒癥狀。例如：- 退熱藥：每日不超過(guò)4次，出汗過(guò)多需警惕虛脫
- 抗菌藥：療程結(jié)束后剩余藥片需回收
三、優(yōu)化醫(yī)療資源配置
分級(jí)診療銜接
基層醫(yī)院配備用藥管理專員，對(duì)慢性病患者每月隨訪，核查用藥記錄。三級(jí)醫(yī)院開(kāi)通“過(guò)度服藥綠色通道”，24小時(shí)處理藥物中毒病例。中醫(yī)藥替代方案
對(duì)輕癥患者推薦本地驗(yàn)證的中醫(yī)藥防治方案，如新冠恢復(fù)期使用“南沙參麥冬湯”緩解咳嗽，減少抗生素濫用。
金華正通過(guò)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷的雙軌策略，將過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)扼殺在萌芽階段。未來(lái)需持續(xù)關(guān)注農(nóng)村地區(qū)和流動(dòng)人口的用藥盲區(qū)，讓每一片藥都能安全抵達(dá)需要的人手中。