大連門(mén)特病病種合并申請(qǐng)是為方便患者就醫(yī)推出的重要舉措
大連門(mén)特病病種合并申請(qǐng)是一項(xiàng)便民措施，允許患者將多種特殊病的門(mén)診治療需求合并申請(qǐng)，減少就醫(yī)流程和費(fèi)用支出。這樣做能提高患者就醫(yī)效率，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓患者更便捷地享受醫(yī)療保障。
一、門(mén)特病病種合并申請(qǐng)概述
- 概念 門(mén)特病即門(mén)診特殊病，是指一些需要長(zhǎng)期在門(mén)診治療、費(fèi)用較高的疾病。病種合并申請(qǐng)就是患者若同時(shí)患有多種符合門(mén)特病標(biāo)準(zhǔn)的疾病，可一次性申請(qǐng)將這些病種納入保障范圍，在門(mén)診治療時(shí)享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。例如，患者同時(shí)患有糖尿病和高血壓，就可合并申請(qǐng)這兩種疾病的門(mén)特待遇。
- 意義 一方面，減少患者多次申請(qǐng)的麻煩，節(jié)省時(shí)間和精力?；颊邿o(wú)需為每種疾病分別準(zhǔn)備材料、跑不同流程，只需一次申請(qǐng)即可。另一方面，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。合并申請(qǐng)后，患者在門(mén)診治療多種疾病時(shí)，可統(tǒng)一按照門(mén)特病醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用，提高報(bào)銷(xiāo)比例，減少自付費(fèi)用。
二、可申請(qǐng)合并的門(mén)特病病種
| 序號(hào) | 病種名稱(chēng) |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤放化療 |
| 2 | 血友病 |
| 3 | 器官移植抗排異治療 |
| 4 | 糖尿病 |
| 5 | 高血壓 |
| 6 | 冠心病 |
| 7 | 腦血管病后遺癥 |
| 8 | 慢性腎功能衰竭 |
| 9 | 精神分裂癥 |
| 10 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
這些疾病通常需要長(zhǎng)期服藥、定期檢查，費(fèi)用較高?；颊呷敉瑫r(shí)患有其中兩種或以上，可考慮進(jìn)行病種合并申請(qǐng)。
三、申請(qǐng)流程
- 準(zhǔn)備材料 患者需攜帶社會(huì)保障卡、整套住院病歷（首頁(yè)蓋醫(yī)院公章）、治療醫(yī)院出具的近期門(mén)診診斷書(shū)（寫(xiě)清接下來(lái)治療方案，蓋醫(yī)院公章和醫(yī)生章）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求的其他手續(xù)。若有多種疾病，每種疾病都需提供相應(yīng)病歷和診斷書(shū)。
- 選擇辦理地點(diǎn) 到疾病所對(duì)應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）辦理審批。不同疾病可能對(duì)應(yīng)不同定點(diǎn)醫(yī)院，患者需提前了解清楚。
- 提交申請(qǐng) 將準(zhǔn)備好的材料交給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦（科）工作人員，工作人員會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括材料完整性、疾病是否符合門(mén)特病標(biāo)準(zhǔn)等。
- 等待審批結(jié)果 審批時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，審批通過(guò)后，患者即可享受多種門(mén)特病合并的醫(yī)保待遇。若審批不通過(guò)，工作人員會(huì)告知原因，患者可補(bǔ)充材料后再次申請(qǐng)。
四、注意事項(xiàng)
- 診斷書(shū)與治療醫(yī)院 診斷書(shū)為哪家醫(yī)院所開(kāi)具即在哪家醫(yī)院治療，半年內(nèi)不允許更換。如半年后更換醫(yī)院，需攜除住院病歷外的其他手續(xù)，重新辦理。
- 材料時(shí)效性 住院病歷和診斷書(shū)要求是近期的，確保能準(zhǔn)確反映患者當(dāng)前病情。
- 審批有效期 審批有效期為12個(gè)月，有效期滿(mǎn)后，患者需重新申請(qǐng)。
大連門(mén)特病病種合并申請(qǐng)為患者提供了便利，提高了醫(yī)療保障水平。患者在申請(qǐng)時(shí)，需了解相關(guān)政策和流程，準(zhǔn)備好材料，按要求辦理，以充分享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。