身份證明、疾病診斷證明、申請表、病歷資料等5-7項核心材料

申請2025年江西鷹潭門診特殊慢性?。ㄩT特?。┐觯韪鶕?jù)當?shù)蒯t(yī)保政策提交完整材料，確保合規(guī)性與時效性。以下為具體資料清單及流程說明：

一、 必備基礎資料

1. 身份證明文件

   • 申請人身份證原件及復印件（正反面復印于A4紙）。
   • 委托代辦需附加委托書及代辦人身份證復印件。

2. 參保憑證

   社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復印件，用于核對參保狀態(tài)。

二、 醫(yī)療證明文件

1. 疾病診斷證明

   二級及以上定點醫(yī)院出具的門特病診斷證明書（加蓋醫(yī)院專用章），需明確疾病名稱、確診時間及病情程度。

2. 病歷與檢查報告

   • 近1年內的門診/住院病歷（含入院記錄、出院小結），加蓋醫(yī)院病案室章。
   • 關鍵檢驗報告（如病理、影像、實驗室報告），需體現(xiàn)疾病特征。

3. 治療方案證明

   需提供用藥記錄或治療方案說明書，證明長期治療必要性。

三、 申請表格與其他材料

1. 《門特病待遇申請表》

   由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字，經醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。

2. 特殊群體附加證明

   低保、特困人員需提交低保證/特困證復印件，用于費用減免備案。

四、 材料規(guī)范與對比

以下為不同材料提交要求對比：

所有材料需通過線上（江西醫(yī)保服務平臺）或線下（鷹潭市醫(yī)保經辦窗口）提交，審核周期約為15-20個工作日。最終待遇標準以醫(yī)保部門核定為準，建議申請前通過12345熱線或官網核查最新政策變動。確保材料真實完整，避免遺漏影響資格認定。