患病率超過2%的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)
山東東營需通過多維度、全生命周期策略構建自閉癥譜系障礙（ASD）防控體系，涵蓋孕產期保健、早期篩查、家庭干預及社會支持等環(huán)節(jié)，形成“預防-篩查-干預”閉環(huán)。
一、孕產期保健與風險防控
遺傳咨詢與孕期監(jiān)測
- 推廣新生兒耳聾基因篩查模式（如半導體測序法檢測18個基因），擴展至ASD相關基因檢測，識別高風險家庭。
- 加強孕期營養(yǎng)指導，避免接觸環(huán)境毒素（如重金屬、農藥），降低胎兒神經發(fā)育異常風險。
高危人群管理
對有ASD家族史或妊娠并發(fā)癥的孕婦建立專項檔案，定期進行發(fā)育評估與心理疏導。
| 措施 | 實施內容 | 目標群體 |
|---|---|---|
| 基因篩查 | 耳聾基因擴展至ASD相關位點檢測 | 所有新生兒 |
| 孕期毒素監(jiān)測 | 重金屬、農藥殘留專項檢查 | 孕早期婦女 |
二、早期篩查與診斷體系建設
社區(qū)初篩網(wǎng)絡
在社區(qū)衛(wèi)生服務中心嵌入嬰幼兒發(fā)育行為量表（如M-CHAT），對12-24月齡兒童進行免費篩查，建立“一孩一檔”追蹤機制。
多學科診斷協(xié)作
整合兒科、神經科、心理科資源，采用韋氏兒童智力量表等工具，提升基層醫(yī)生識別能力，縮短確診時間至3個月內。
| 篩查工具 | 適用年齡 | 靈敏度 | 特點 |
|---|---|---|---|
| M-CHAT | 16-30月齡 | 85% | 家長問卷，快速初篩 |
| 兒童發(fā)育里程碑評估 | 0-3歲 | 90% | 結合運動、語言多維指標 |
三、家庭-社區(qū)-機構協(xié)同干預
家庭干預核心技能
開展家長培訓課程，重點教授口肌訓練（如用吸管替代奶瓶喝水）、結構化社交游戲，每日干預時長≥3小時。
社區(qū)資源整合
借鑒艾滋病防控宣傳經驗，建立“社區(qū)特教驛站”，提供影子老師服務與喘息照護，減輕家庭負擔。
專業(yè)機構分級支持
引導醫(yī)療機構與特教學校合作，開發(fā)個性化干預方案，針對語言、認知、行為分模塊強化訓練。
四、公眾認知提升與社會支持
科普宣教創(chuàng)新
通過短視頻平臺模擬ASD兒童感知體驗，增強公眾同理心，消除“自閉癥=天才”等誤解。
政策保障
推動將ASD康復治療納入醫(yī)保報銷范疇，對低收入家庭發(fā)放干預補貼，試點“康復效果-補貼額度”掛鉤機制。
山東東營的ASD防控需依托科學篩查、家庭賦能與社會共融，從基因檢測到社區(qū)干預形成完整鏈條。通過提升孕產保健質量、優(yōu)化早期診斷流程、強化家庭-專業(yè)聯(lián)動，可顯著降低ASD致殘率，助力“星星的孩子”融入社會。