1名職工最多綁定5名家庭成員,使用順序?yàn)橄仁褂萌速~戶,不足再啟用共濟(jì)賬戶。
2025年黑龍江大興安嶺地區(qū)家庭共濟(jì)賬戶的使用政策已全面明確,主要用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店個(gè)人自付部分費(fèi)用。使用前需完成綁定操作,且僅限本地參保人員之間共濟(jì),異地結(jié)算暫不支持。以下從適用范圍、綁定方式、支付內(nèi)容等方面詳細(xì)說明。
(一)適用范圍
- 綁定對(duì)象:僅限大興安嶺地區(qū)參保的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員,跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員無(wú)法共濟(jì)使用。
- 親屬關(guān)系:共濟(jì)人與使用人之間需為配偶、父母、子女等近親屬關(guān)系,綁定后方可啟用賬戶共濟(jì)功能。
- 使用人群:使用人需為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,包括職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
(二)綁定與解綁方式
- 綁定渠道:可通過“龍江醫(yī)保”微信公眾號(hào)、“哈爾濱醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、“黑龍江省醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳”辦理。
- 解綁操作:如不再使用共濟(jì)賬戶,需及時(shí)辦理解綁,避免誤扣費(fèi)用。
- 綁定數(shù)量:每名職工最多允許綁定5名使用人,綁定后自動(dòng)按順序調(diào)用賬戶資金。
| 辦理方式 | 操作步驟 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 微信公眾號(hào) | 登錄“龍江醫(yī)?!被颉肮枮I醫(yī)?!惫娞?hào) → 點(diǎn)擊服務(wù)大廳 → 家庭共濟(jì) → 綁定/解綁 | 所有參保職工 |
| 網(wǎng)上服務(wù)大廳 | 登錄“黑龍江省醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)” → 個(gè)人網(wǎng)廳 → 家庭共濟(jì) | 習(xí)慣電腦操作人群 |
| 線下窗口 | 攜帶身份證、社??ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理 | 不熟悉智能設(shè)備操作人群 |
(三)支付內(nèi)容與限制
- 支付范圍:共濟(jì)賬戶可用于支付住院、門診慢特病、普通門診等醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分,以及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、購(gòu)買醫(yī)療器械等費(fèi)用。
- 使用順序:結(jié)算時(shí)優(yōu)先使用使用人本人賬戶,余額不足時(shí)自動(dòng)啟用共濟(jì)人賬戶。
- 異地限制:異地就醫(yī)直接結(jié)算暫不支持家庭共濟(jì)賬戶支付,僅可在本地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用。
(四)使用流程與注意事項(xiàng)
- 使用流程:綁定成功后,使用人在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)出示本人醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用共濟(jì)賬戶。
- 賬戶余額:共濟(jì)賬戶余額來(lái)源于授權(quán)人個(gè)人賬戶結(jié)余資金,使用過程中不會(huì)影響主賬戶人其他醫(yī)保待遇。
- 綁定時(shí)效:綁定后長(zhǎng)期有效,如需調(diào)整綁定關(guān)系或解綁,需主動(dòng)操作。
2025年黑龍江大興安嶺家庭共濟(jì)賬戶政策在適用范圍、綁定流程、支付內(nèi)容等方面已形成完整體系。家庭共濟(jì)賬戶的設(shè)立,有效提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率,使家庭成員之間醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)更加均衡。參保人員應(yīng)充分了解相關(guān)政策,合理使用共濟(jì)功能,確保資金安全與高效利用。