?2025年江蘇南通申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需準(zhǔn)備6類核心材料?,包括身份證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、病歷資料等,具體清單及要求如下:
?一、基礎(chǔ)身份材料?
- ?有效身份證件?:申請(qǐng)人二代身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印在同一頁),未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
- ?社保卡?:南通市醫(yī)保參保憑證(需激活金融功能),異地參保人員需提供參保地開具的參保證明。
?二、醫(yī)學(xué)診斷證明?
- ?三級(jí)醫(yī)院診斷書?:由南通市三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院出具的加蓋公章的診斷證明,明確標(biāo)注疾病名稱、ICD-10編碼及“符合特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”字樣。
- ?病理/檢驗(yàn)報(bào)告?:近兩年內(nèi)的活檢報(bào)告、基因檢測(cè)、影像學(xué)檢查(如CT/MRI)等佐證材料,需顯示醫(yī)院鮮章。
?三、完整病歷資料?
- ?住院病歷復(fù)印件?:含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等全套資料,需醫(yī)院病案室蓋章。
- ?門診治療記錄?:連續(xù)6個(gè)月以上的門診病歷、處方箋及檢查單,慢性病需提供至少3次復(fù)診記錄。
?四、申請(qǐng)表與承諾書?
- ?《南通市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申請(qǐng)表》?:從醫(yī)保局官網(wǎng)下載最新版,由主治醫(yī)師填寫治療建議并簽字。
- ?誠信承諾書?:聲明材料真實(shí)性,需申請(qǐng)人親筆簽名并捺印。
?五、其他補(bǔ)充材料?
- ?委托辦理證明?:如由他人代辦,需提供公證委托書及代辦人身份證。
- ?貧困證明?:低保、特困人員需提供民政部門出具的證明材料原件。
?六、材料提交注意事項(xiàng)?
所有復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”并加蓋醫(yī)院或社區(qū)公章,電子版材料需按“姓名+病種”命名壓縮包。提交至參保地醫(yī)保中心窗口后,15個(gè)工作日內(nèi)可查詢審核結(jié)果。
特殊病種認(rèn)定通過后,可享受門診報(bào)銷比例提高至80%、年度支付限額提升等政策福利。建議提前通過“南通醫(yī)保”公眾號(hào)預(yù)約辦理,避免材料缺失延誤治療。