核心資料包括：身份證明、醫(yī)療證明、申請表格及病史資料。
在2025年， 陜西漢中 地區(qū)辦理 門診特病 ，申請人需準備一套完整的資料，以證明其疾病狀況符合認定標準。根據(jù)漢中市醫(yī)保政策，申請者需向指定的定點醫(yī)療機構(gòu)提交資料，以獲取 門診特病 的認定資格，從而享受相應的醫(yī)保待遇。
以下是辦理 陜西漢中 地區(qū) 門診特病 所需資料的詳細清單：
(一) 基礎(chǔ)身份與醫(yī)保憑證
這是申請的首要材料，用于核實申請人的身份信息和醫(yī)保關(guān)聯(lián)。
| 資料類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 參?；颊弑救?/strong> 的有效 身份證件 （原件及復印件）。若由他人代辦，還需提供代辦人身份證原件及復印件。 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)保電子憑證 、有效的 社會保障卡 （原件及復印件）或 社?？?/strong> 。 |
(二) 核心醫(yī)療證明資料
這是證明疾病符合 門診特病 認定標準的關(guān)鍵材料，需由指定醫(yī)療機構(gòu)出具。
| 資料類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 診斷證明 | 由 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu) 開具的 診斷證明書 ，需明確標注 疾病名稱 ，并加蓋醫(yī)院公章。 |
| 病歷資料 | 提交與申請病種相關(guān)的完整病歷資料，包括但不限于： 1. 近兩年內(nèi) 住院病歷 復印件（含首頁、出入院記錄、病程記錄等）。 2. 門診病歷 及 復查檢驗檢查報告單 。 |
| 檢查報告 | 提供與確診申請病種相關(guān)的 檢查化驗報告單 ，如影像學報告、實驗室檢驗報告等，以佐證病情。 |
(三) 官方申請表格
申請表格是整個流程的法定文書，需規(guī)范填寫。
| 資料類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 申請表格 | 填寫并提交《陜西省門診慢特病病種待遇認定申請表》。申請表需由申請人本人如實填寫并簽字確認。 |
(四) 其他個性化補充資料
根據(jù)申請的具體病種，可能需要提供額外的專項證明材料。
| 資料類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 特定病種材料 | 不同病種的認定標準不同，可能需要特定的檢查報告或治療方案。例如： - 糖尿病 ：可能需要證明口服降糖藥難以控制血糖，需使用胰島素治療的病歷資料和副高及以上?？漆t(yī)生的治療計劃。 - 慢性阻塞性肺疾病 ：若無法提供肺功能檢查報告，需提交兩名副主任及以上級別專科或全科醫(yī)師出具的診斷證明書。 |
重要提醒 ： 陜西漢中 地區(qū)的 門診特病 申請和復審需遵循陜西省統(tǒng)一的認定標準。在申請前，建議詳細咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定的定點醫(yī)院，以確保準備的資料準確、齊全，從而順利通過認定。
