3-6份核心材料
在2025年新疆可克達(dá)拉辦理特殊門診需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表等基礎(chǔ)材料，具體要求因病種類型和參保情況差異而不同，需結(jié)合醫(yī)保政策和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定補(bǔ)充專項(xiàng)文件。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證
- 參保憑證（如單位證明或社區(qū)參保記錄）
疾病診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）
- 住院病歷或門診病歷（近6個(gè)月內(nèi)）
- 病理報(bào)告或影像學(xué)檢查（如CT、MRI等，針對癌癥等病種）
申請表格與照片
- 特殊門診申請表（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- 1寸免冠照片2張（底色按當(dāng)?shù)匾螅?/li>
（二）分病種專項(xiàng)材料
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 連續(xù)治療記錄（近3個(gè)月門診處方或用藥清單）
- 實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告（如血糖、血脂檢測單）
重大疾病類（如惡性腫瘤、尿毒癥）
- 治療方案證明（化療/透析計(jì)劃表）
- 生存期評估（醫(yī)生簽署的預(yù)后說明）
精神障礙類
- 精神專科醫(yī)院診斷書
- 長期服藥記錄（近1年）
表：不同病種材料對比
| 病種類型 | 必備專項(xiàng)材料 | 特殊要求 | 審核周期 |
|---|---|---|---|
| 慢性病 | 連續(xù)治療記錄 | 需提供3次以上復(fù)診證明 | 15個(gè)工作日 |
| 重大疾病 | 病理報(bào)告+治療方案 | 需三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師簽字 | 10個(gè)工作日 |
| 精神障礙 | ?？圃\斷書+服藥記錄 | 需附監(jiān)護(hù)人同意書 | 20個(gè)工作日 |
（三）其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)：需提供異地備案證明及居住證
- 低保/特困人員：民政部門出具的貧困證明
- 代辦申請：代辦委托書及代辦人身份證
在可克達(dá)拉辦理特殊門診需提前確認(rèn)病種分類和材料時(shí)效性，建議通過醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢獲取最新清單，避免因材料不全延誤審批。
