7-15個工作日
在2025年河北衡水申請門特（門診特殊疾病）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料，具體要求因病種和參保類型略有差異，審核周期通常為7-15個工作日。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份證明
- 參保人需提供身份證原件及復(fù)印件，未成年人需額外提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證。
- 代辦人需攜帶本人身份證及委托書。
醫(yī)療證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書，需加蓋醫(yī)院公章。
- 近半年內(nèi)的住院病歷或門診病歷復(fù)印件，包含檢查報告（如CT、MRI、病理報告等）。
申請表格
《衡水市門診特殊疾病申請表》，可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載，需參保人簽字確認(rèn)。
二、病種專項材料
不同門特病種需補充特定材料，常見病種要求如下：
| 病種 | 額外材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、化療方案 | 需提供近3個月治療記錄 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報告 | 空腹血糖≥7.0mmol/L |
| 高血壓 | 血壓記錄、心臟彩超報告 | 收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能檢查報告 | 肌酐清除率≤15ml/min |
三、參保類型差異
職工醫(yī)保
需提供單位證明或社保繳費記錄，退休人員需額外提交退休證復(fù)印件。
居民醫(yī)保
低保、特困人員需提供民政部門證明，殘疾人需提交殘疾證。
四、提交與審核流程
材料提交
- 線上：通過河北醫(yī)保APP或衡水市醫(yī)保局官網(wǎng)上傳電子版材料。
- 線下：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交紙質(zhì)材料。
審核標(biāo)準(zhǔn)
- 材料完整性：缺漏需5個工作日內(nèi)補交，逾期視為放棄申請。
- 病情真實性：醫(yī)保部門可能安排復(fù)核體檢，費用由申請人承擔(dān)。
結(jié)果通知
- 通過：15個工作日內(nèi)發(fā)放門特待遇憑證，次月生效。
- 未通過：書面說明原因，可30日內(nèi)申請復(fù)核。
申請門特需嚴(yán)格對照病種要求準(zhǔn)備材料，確保真實完整，避免因細(xì)節(jié)疏漏影響待遇享受。2025年政策可能微調(diào)，建議提前咨詢衡水市醫(yī)保局或12393服務(wù)熱線確認(rèn)最新要求。
