?2025年廣西來賓特殊病種透析患者年度治療次數(shù)上限為156次?

根據(jù)廣西來賓市醫(yī)療保障局最新規(guī)定，2025年特殊病種透析治療次數(shù)按自然年度（1月1日至12月31日）累計計算，單次透析時長需≥4小時方可計入有效次數(shù)。超出上限部分的費用需由患者自行承擔(dān)。

?一、適用范圍與病種認定?

1. ?適用人群?：持有廣西來賓市醫(yī)?？ㄇ彝ㄟ^特殊病種資格認定的終末期腎病患者（含血液透析、腹膜透析）。
2. ?病種認定流程?：需由三級醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師及以上職稱專家出具診斷證明，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核備案后生效。

?二、具體計算規(guī)則?

1. ?基礎(chǔ)次數(shù)標(biāo)準(zhǔn)?：
   • 血液透析患者：每周3次×52周=156次/年；
   • 腹膜透析患者：每日4次×365天=1460次/年（需提供治療記錄備查）。
2. ?特殊情況處理?：
   • 急診透析不計入年度總量；
   • 跨年度住院患者按實際治療日期歸屬年度計算。

?三、費用結(jié)算與監(jiān)督機制?

1. ?醫(yī)保報銷比例?：156次內(nèi)按90%報銷，超出部分需全額自費；
2. ?違規(guī)處罰?：偽造透析記錄或虛報次數(shù)者，暫停醫(yī)保待遇1年并追回違規(guī)資金。

該規(guī)則旨在保障醫(yī)保基金可持續(xù)使用，同時確保重癥患者獲得規(guī)范治療。建議患者通過“廣西醫(yī)保”APP實時查詢剩余次數(shù)，合理安排治療計劃。