?2025年樂山門診特病藥品目錄已覆蓋86種高值慢病用藥?

根據(jù)四川省醫(yī)療保障局最新發(fā)布的《樂山市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法（2025版）》，?2025年樂山門診特病藥品目錄?將系統(tǒng)性擴容，?覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等12類重大疾病?，?納入靶向治療藥、生物制劑等創(chuàng)新藥品?。

（一）?目錄覆蓋范圍?

1. ?病種擴展?：新增肺動脈高壓、克羅恩病等5種特病認定標準，?累計覆蓋病種達27類?
2. ?藥品升級?：?包含48種國家談判藥品?，如治療乳腺癌的帕妥珠單抗、糖尿病GLP-1受體激動劑等
3. ?支付優(yōu)化?：?乙類藥品自付比例統(tǒng)一降至20%?，?罕見病用藥實行年度限額支付?

（二）?執(zhí)行要點?

1. ?認定流程?：需在?樂山市三甲醫(yī)院?完成特病認定，?有效期延長至3年?
2. ?購藥渠道?：?定點零售藥店?與醫(yī)院同等報銷比例，?支持電子處方流轉?
3. ?異地結算?：?跨省特病購藥可直接結算?，?但需提前辦理備案手續(xù)?

（三）?政策突破?

1. ?動態(tài)調整?：?每季度更新一次目錄?，?新藥上市6個月內可申請納入?
2. ?中醫(yī)藥傾斜?：?民族藥和中藥飲片報銷比例提高至90%?
3. ?患者關懷?：?惡性腫瘤患者門診放化療費用按住院標準報銷?

該目錄通過?擴大病種覆蓋面、降低用藥負擔、簡化服務流程?三重機制，顯著提升特病患者門診保障水平。建議參保人及時關注?樂山醫(yī)保微信公眾號?獲取實時目錄更新信息，?持社?？ㄖ炼c醫(yī)療機構醫(yī)保窗口?辦理特病認定。