材料清單以當年官方發(fā)布為準
2025年廣西欽州門診特殊疾?。ㄩT特）辦理材料需結(jié)合醫(yī)保政策調(diào)整動態(tài)更新，以下依據(jù)現(xiàn)行政策及辦理邏輯整理通用要求，具體以欽州市醫(yī)保局2025年最新通知為執(zhí)行標準。

一、基礎(chǔ)身份證明材料

1. 參保人身份證明

   • 本人辦理：身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
   • 代辦辦理：代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書（需社區(qū)/村委會蓋章）。
   • 非欽州戶籍：附加居住證或暫住證明。

2. 醫(yī)保參保憑證

   • 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
   • 職工醫(yī)保/居民醫(yī)保繳費記錄（近一年）。

二、醫(yī)療診斷證明材料

1. 疾病確診文件

   • 二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 對應(yīng)門特病種的病理報告、影像學(xué)報告或?qū)嶒炇覚z驗單（如惡性腫瘤需提供活檢報告）。

2. 病歷資料

   • 門診/住院病歷復(fù)印件（含病史、治療方案及醫(yī)師簽名）。
   • 慢性病需提供近半年隨訪記錄（如糖尿病血糖監(jiān)測表）。

三、申請?zhí)顖蟛牧?/h3>

1. 《門特病種認定申請表》

   • 表格獲?。横t(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取或廣西政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載。
   • 填寫規(guī)范：
     • 個人信息欄需與身份證一致；
     • 病史描述由主治醫(yī)師簽字確認。

2. 輔助證明文件

   • 低收入群體：低保/特困證明（民政部門蓋章）。
   • 特殊人群：殘疾人證、優(yōu)撫證復(fù)印件。

四、辦理流程補充材料

1. 電子材料

   • 診斷證明及病歷的掃描件（需清晰可辨）。
   • 申請表電子簽名（如通過線上渠道提交）。

2. 復(fù)核材料

   • 續(xù)辦申請：提供前期門特待遇享受記錄。
   • 異地就診：轉(zhuǎn)診備案表及外地醫(yī)院資質(zhì)證明。

門診特殊疾病待遇涉及醫(yī)療費用報銷權(quán)益，材料真實性直接影響審核結(jié)果，建議提前通過欽州市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線核驗清單，確保一次辦結(jié)。政策若有調(diào)整，以2025年欽州政務(wù)大廳公示細則為最終依據(jù)。