可以申請(qǐng),但需符合收入、財(cái)產(chǎn)等核心條件,且過(guò)度用藥若被認(rèn)定為不合理支出,可能影響審核結(jié)果。
在江西鷹潭,過(guò)度服藥本身并不直接被列為低保申請(qǐng)的禁止條件,但低保資格主要取決于戶(hù)籍、家庭人均月收入是否低于當(dāng)?shù)?strong>最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),以及家庭財(cái)產(chǎn)狀況是否符合規(guī)定。過(guò)度服藥若被相關(guān)部門(mén)認(rèn)定為不合理醫(yī)療支出,可能影響對(duì)家庭實(shí)際經(jīng)濟(jì)困難程度的判斷,進(jìn)而間接影響低保審核結(jié)果,尤其是在因病致貧或支出型困難家庭認(rèn)定中。
一、低保申請(qǐng)基本條件
戶(hù)籍要求
- 申請(qǐng)人必須持有鷹潭市當(dāng)?shù)爻W?hù)口。
- 農(nóng)業(yè)戶(hù)口可申請(qǐng)農(nóng)村低保,非農(nóng)戶(hù)口可申請(qǐng)城市低保。
收入與財(cái)產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)
- 共同生活的家庭成員人均月收入需低于當(dāng)?shù)?strong>最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
- 家庭財(cái)產(chǎn)(如存款、房產(chǎn)、車(chē)輛等)必須符合鷹潭市政府規(guī)定,不得超出限額。
醫(yī)療支出與困難證明
- 若因疾病導(dǎo)致生活困難,需提供疾病診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料。
- 醫(yī)療支出會(huì)被作為家庭經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估的重要參考,但必須是合理且必要的費(fèi)用。
二、過(guò)度服藥與低保審核的關(guān)系
政策對(duì)“合理醫(yī)療支出”的界定
- 江西省及鷹潭市政策強(qiáng)調(diào),醫(yī)療救助和低保審核中的醫(yī)療費(fèi)用需為政策范圍內(nèi)、必要且合理的支出。
- 過(guò)度服藥若被認(rèn)定為非必要用藥或目錄外藥品費(fèi)用,可能被劃入不合理支出,影響因病致貧的認(rèn)定。
醫(yī)療費(fèi)用占比限制
- 政策規(guī)定,特困人員、低保對(duì)象等在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),目錄外醫(yī)療費(fèi)用占比不得超過(guò)總醫(yī)療費(fèi)用10%。
- 若過(guò)度服藥導(dǎo)致目錄外費(fèi)用超標(biāo),可能被認(rèn)定為不符合救助條件,從而影響低保資格。
審核實(shí)踐中的處理方式
- 民政部門(mén)會(huì)聯(lián)合醫(yī)保部門(mén)核查醫(yī)療費(fèi)用的合理性,包括用藥是否與病情相符、是否存在超量或重復(fù)用藥。
- 若發(fā)現(xiàn)故意過(guò)度服藥以騙取救助,將取消資格并追究責(zé)任。
三、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
申請(qǐng)材料
- 身份證、戶(hù)口簿等身份證明。
- 《江西省社會(huì)救助申請(qǐng)及核對(duì)授權(quán)書(shū)》。
- 疾病診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等困難證明材料。
- 家庭收入及財(cái)產(chǎn)證明。
審核流程
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)受理,通過(guò)數(shù)字民政系統(tǒng)核對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況。
- 實(shí)地調(diào)查與民主評(píng)議,確保信息真實(shí)。
- 公示無(wú)異議后,由縣級(jí)民政部門(mén)備案并發(fā)放低保金。
常見(jiàn)誤區(qū)
- 誤區(qū)一:只要生病吃藥就能申請(qǐng)低保。
事實(shí):只有醫(yī)療支出導(dǎo)致家庭生活困難,且用藥合理,才可能被認(rèn)定為因病致貧。
- 誤區(qū)二:過(guò)度服藥能增加醫(yī)療支出,更容易獲得低保。
事實(shí):不合理用藥會(huì)被核查剔除,甚至導(dǎo)致申請(qǐng)失敗或追責(zé)。
- 誤區(qū)一:只要生病吃藥就能申請(qǐng)低保。
過(guò)度服藥本身不直接剝奪低保申請(qǐng)資格,但若被認(rèn)定為不合理醫(yī)療支出,將影響家庭困難程度的評(píng)估,進(jìn)而可能降低獲得低保的概率。江西鷹潭的低保政策以收入、財(cái)產(chǎn)為核心,醫(yī)療支出僅為輔助參考,合理用藥、誠(chéng)信申報(bào)是順利通過(guò)審核的關(guān)鍵。