無法完全防止，但可通過早期識(shí)別與綜合干預(yù)顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
在江蘇南通，預(yù)防精神分裂癥的核心在于構(gòu)建“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”的綜合防治體系，重點(diǎn)針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行心理行為問題的篩查與干預(yù)，依托專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供支持，從而有效延緩或阻止疾病的發(fā)生與發(fā)展 。
一、 識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群與早期預(yù)警信號(hào)
準(zhǔn)確識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)是預(yù)防工作的首要環(huán)節(jié)，有助于在疾病演進(jìn)前進(jìn)行有效干預(yù)。
- 關(guān)注遺傳與生理風(fēng)險(xiǎn)因素 擁有精神分裂癥家族史的個(gè)體，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群。孕期及圍產(chǎn)期并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等也是重要的生物學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素。
識(shí)別心理與行為前驅(qū)期癥狀 在典型精神病性癥狀（如幻覺、妄想）出現(xiàn)前，個(gè)體常經(jīng)歷一段“臨床高風(fēng)險(xiǎn)期”，表現(xiàn)為性格改變、社交退縮、學(xué)習(xí)或工作能力下降、輕微的思維異常及情緒波動(dòng)等。
利用專業(yè)評(píng)估工具 南通市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)具備評(píng)估前驅(qū)期癥狀的能力，可通過標(biāo)準(zhǔn)化訪談和量表對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，判斷其轉(zhuǎn)化為精神分裂癥的可能性。
二、 實(shí)施多層次的預(yù)防性干預(yù)措施
預(yù)防策略需結(jié)合個(gè)人、家庭及社會(huì)層面，形成系統(tǒng)性的支持網(wǎng)絡(luò)。
專業(yè)機(jī)構(gòu)的早期干預(yù)服務(wù) 南通市精神衛(wèi)生中心（南通市第四人民醫(yī)院）作為區(qū)域精神衛(wèi)生服務(wù)的核心，提供包括早期干預(yù)在內(nèi)的多項(xiàng)服務(wù) 。其開展的研究也聚焦于精神分裂癥的早期神經(jīng)機(jī)制，為干預(yù)提供理論基礎(chǔ) 。該機(jī)構(gòu)是南通大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)碩士點(diǎn)，具備較強(qiáng)的專業(yè)實(shí)力 。
干預(yù)層面
具體措施
目標(biāo)與益處
醫(yī)學(xué)干預(yù)
對(duì)于已出現(xiàn)前驅(qū)癥狀的高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用藥物（如小劑量抗精神病藥、抗抑郁藥）或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（如Omega-3脂肪酸）。
旨在穩(wěn)定情緒、緩解焦慮、改善認(rèn)知，可能延緩或降低向完全精神病的轉(zhuǎn)化率。
心理社會(huì)干預(yù)
認(rèn)知行為療法（CBT）幫助個(gè)體識(shí)別和調(diào)整不合理的思維模式；社交技能訓(xùn)練提升人際交往能力；家庭干預(yù)教育家屬，改善家庭溝通與支持環(huán)境 。
減輕心理壓力，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力，改善社會(huì)功能，建立家庭支持系統(tǒng)。
生活方式管理
鼓勵(lì)規(guī)律作息、健康飲食、適度體育鍛煉，并嚴(yán)格避免大麻等精神活性物質(zhì)的使用。
維護(hù)大腦健康，減少可能誘發(fā)或加重病情的環(huán)境壓力。
家庭與社會(huì)環(huán)境支持 營(yíng)造關(guān)愛、和睦的家庭環(huán)境對(duì)預(yù)防精神障礙至關(guān)重要 。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)，提高對(duì)異常行為的警覺性，及時(shí)尋求專業(yè)幫助。應(yīng)減少社會(huì)歧視，為患者及高風(fēng)險(xiǎn)人群提供包容的社會(huì)環(huán)境。
利用公共健康資源 南通市已設(shè)立心理援助熱線，并將心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，市民可便捷地獲取初步的心理支持與咨詢 。政府推行的《南通市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃》也強(qiáng)調(diào)對(duì)精神分裂癥等主要致殘性精神疾病的早期篩查和干預(yù) 。
綜合來看，在江蘇南通，通過整合南通市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機(jī)構(gòu)的早期干預(yù)能力，結(jié)合家庭的關(guān)愛支持與社會(huì)的健康促進(jìn)政策，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行科學(xué)評(píng)估和綜合干預(yù)，是目前最有效的降低精神分裂癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的途徑。這需要個(gè)人、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府的共同參與，以實(shí)現(xiàn)精神衛(wèi)生問題的關(guān)口前移。
