要
2025年廣西門診慢特病實(shí)行定點(diǎn)管理,參保人需選定定點(diǎn)醫(yī)院才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。這一舉措旨在提高醫(yī)?;鹫w管理效率,加強(qiáng)對(duì)患者病情的持續(xù)監(jiān)測(cè)和系統(tǒng)治療。
(一)定點(diǎn)醫(yī)院的必要性
門診慢特病是臨床一類特殊的慢性特殊性疾病,其門診治療具有連續(xù)性和長(zhǎng)期性等特點(diǎn)。實(shí)行定點(diǎn)管理,一方面有利于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者病情進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè),加強(qiáng)臨床醫(yī)生對(duì)患者病情的整體把握和系統(tǒng)治療;另一方面有利于提高醫(yī)保基金整體管理效率,避免因隨意變更定點(diǎn)醫(yī)院造成基金浪費(fèi)。
(二)哪些人需要選點(diǎn)改點(diǎn)
需辦理選點(diǎn)改點(diǎn)操作的人員為已辦理門診慢性病且通過(guò)審核的廣西區(qū)內(nèi)醫(yī)保參保人員,包括首次辦理門診慢性病尚未進(jìn)行選點(diǎn)的人員,以及已辦理選點(diǎn)但需要在新年度更改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員。已完成選點(diǎn)且不變更的無(wú)需辦理。如需改選,在辦理更改定點(diǎn)醫(yī)院手續(xù)前,參保人員請(qǐng)勿使用醫(yī)保卡進(jìn)行消費(fèi)(含到醫(yī)院就診或在藥店購(gòu)藥使用),否則當(dāng)年不能改點(diǎn)。
(三)選點(diǎn)規(guī)定
| 參保人群 | 選點(diǎn)規(guī)定 |
|---|---|
| 柳州市參保人 | 在柳州市內(nèi)可選擇3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),三、二、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院只能各選一家 |
| 區(qū)內(nèi)異地參保人 | 可選擇含參保地共3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上一年一定,中途不予變更 |
(四)辦理方式
- 線下辦理:即日起,攜帶居民身份證或醫(yī)保本或社???,到廣西壯族自治區(qū)腦科醫(yī)院2號(hào)樓1樓門診大廳一站式服務(wù)臺(tái)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理,可由家屬代辦。也可以到廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體單位現(xiàn)場(chǎng)辦理,線下辦理地點(diǎn)為廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(躍進(jìn)路124號(hào))門診收費(fèi)大廳2樓醫(yī)保辦。
- 線上辦理:關(guān)注“廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)醫(yī)院”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊就診服務(wù)→門慢選點(diǎn),填寫(xiě)門診慢性病選點(diǎn)登記表并提交即可。屆時(shí)將由醫(yī)院工作人員為參保人錄入醫(yī)保系統(tǒng),辦理成功后會(huì)以短信形式告知。
2025年廣西門診慢特病實(shí)行定點(diǎn)管理是保障參保人權(quán)益、提高醫(yī)?;鹗褂眯实闹匾e措。參保人應(yīng)根據(jù)自身情況,按照規(guī)定的選點(diǎn)要求和辦理方式,及時(shí)完成門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院的選點(diǎn)或改點(diǎn)工作,以便在門診看慢性病時(shí)能夠順利享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。