留觀30分鐘，24小時(shí)內(nèi)保持接種部位干燥
甲肝疫苗接種后需在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)后再離開；接種后24小時(shí)內(nèi)保持注射部位清潔干燥，避免沾水和搔抓，同時(shí)注意休息、清淡飲食，密切觀察身體反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
一、接種后基礎(chǔ)護(hù)理
現(xiàn)場(chǎng)留觀與局部護(hù)理
- 接種后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、皮疹等急性過(guò)敏癥狀，以便及時(shí)處理。
- 24小時(shí)內(nèi)避免接種部位沾水，洗澡時(shí)可使用防水貼保護(hù)，避免用手搔抓或擠壓注射部位，以防局部感染。
- 若接種部位出現(xiàn)輕微紅腫、疼痛，屬正常反應(yīng)，一般2-3天內(nèi)自行消退，無(wú)需特殊處理。
生活與飲食調(diào)整
- 接種后1-2天內(nèi)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、游泳）和重體力勞動(dòng)，減少機(jī)體過(guò)度消耗。
- 飲食以清淡易消化為主，避免辛辣刺激性食物（如辣椒、酒精）及易過(guò)敏食物（如海鮮、芒果），多飲溫開水，促進(jìn)代謝。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
常見不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
| 反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié) | 保持干燥，可冷敷（接種后24小時(shí)內(nèi)）或熱敷（24小時(shí)后），每次15-20分鐘，每日3次 | 紅腫直徑超過(guò)5cm，或疼痛持續(xù)超過(guò)3天 |
| 全身反應(yīng) | 低熱（＜38.5℃）、乏力、頭痛 | 多休息、多飲水，無(wú)需用藥；若體溫＞38.5℃，可服用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥 | 高熱（＞39℃）持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，或伴精神萎靡 |
| 罕見過(guò)敏反應(yīng) | 皮疹、蕁麻疹、瘙癢 | 避免抓撓，可口服抗組胺藥物（如氯雷他定） | 皮疹廣泛或伴呼吸困難、面部腫脹 |
| 極罕見嚴(yán)重反應(yīng) | 過(guò)敏性休克、紫癜 | 立即撥打急救電話，現(xiàn)場(chǎng)注射腎上腺素（醫(yī)護(hù)人員操作） | 接種后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑 |
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童與青少年
- 接種后家長(zhǎng)需密切觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、嘔吐等異常表現(xiàn)，及時(shí)聯(lián)系接種點(diǎn)或就醫(yī)。
- 按免疫程序完成后續(xù)接種：減毒活疫苗僅需接種1劑（18月齡），滅活疫苗需接種2劑（間隔6-12個(gè)月），確保免疫效果。
成人與高危人群
- 餐飲從業(yè)者、衛(wèi)生工作者等高危人群接種后仍需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸甲肝患者或污染水源，疫苗保護(hù)期約5-10年，建議定期評(píng)估抗體水平。
- 孕婦、哺乳期女性接種前需咨詢醫(yī)生，權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)后決定；免疫功能缺陷者（如艾滋病患者、接受化療者）接種前需醫(yī)生評(píng)估，可能需調(diào)整接種方案。
高原地區(qū)特殊注意
青海果洛等高海拔地區(qū)居民接種后若出現(xiàn)頭痛、乏力，需區(qū)分高原反應(yīng)與疫苗反應(yīng)，若癥狀與既往高原反應(yīng)不同或加重，及時(shí)就醫(yī)。
甲肝疫苗是預(yù)防甲型肝炎最有效的手段，接種后通過(guò)科學(xué)護(hù)理和密切監(jiān)測(cè)，可最大限度降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。公眾應(yīng)重視接種后的觀察與護(hù)理，尤其是兒童和高危人群，需嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng)，確保疫苗安全有效發(fā)揮作用。
