通常無需特殊檢查，但反復(fù)或嚴(yán)重時(shí)需針對(duì)性檢測(cè)。
青少年偶爾起濕疹多為過敏或環(huán)境刺激引起，可通過基礎(chǔ)檢查明確誘因。若癥狀反復(fù)、范圍擴(kuò)大或合并全身癥狀，建議結(jié)合臨床評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)排查潛在疾病。
一、 基礎(chǔ)診斷流程
病史采集與體格檢查
- 發(fā)病規(guī)律（時(shí)間、部位、頻率）
- 可疑誘因（飲食、接觸物、壓力）
- 全身檢查（皮疹形態(tài)、皮膚屏障功能）
常規(guī)實(shí)驗(yàn)室篩查
檢測(cè)項(xiàng)目 目的 適用情況 血常規(guī) 排查感染或過敏反應(yīng) 所有初診患者 血清IgE檢測(cè) 評(píng)估過敏體質(zhì) 反復(fù)發(fā)作或家族過敏史 C反應(yīng)蛋白 檢測(cè)炎癥程度 伴紅腫、滲出者
二、 特異性病因排查
過敏原檢測(cè)
- 斑貼試驗(yàn)：針對(duì)接觸性過敏原（如金屬、化妝品）
- 點(diǎn)刺試驗(yàn)：快速篩查吸入/食物過敏原（如塵螨、花粉）
排除其他皮膚病
鑒別診斷 關(guān)鍵檢查 與濕疹區(qū)別點(diǎn) 真菌感染 皮膚鏡檢+真菌培養(yǎng) 環(huán)形邊緣、鱗屑明顯 銀屑病 皮膚活檢 厚層銀白色鱗屑 脂溢性皮炎 皮脂腺分布區(qū)觀察 頭面部油膩性紅斑 特殊場(chǎng)景補(bǔ)充檢查
- 皮膚活檢：疑似自身免疫性疾病（如紅斑狼瘡）
- 腸道菌群檢測(cè)：長期伴消化異常者
青少年濕疹多具自限性，重點(diǎn)在于避免刺激物和加強(qiáng)保濕。若癥狀持續(xù)或加重，需結(jié)合過敏原規(guī)避與個(gè)體化治療，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
