截至2025年，四川遂寧地區(qū)共有5家發(fā)育行為兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋船山區(qū)、安居區(qū)及射洪市等主要區(qū)域，為兒童發(fā)育行為障礙患者提供專業(yè)診療服務(wù)與醫(yī)保報銷支持。
（一）遂寧市中心醫(yī)院
作為三級甲等綜合醫(yī)院，其發(fā)育行為兒科是川中地區(qū)重點(diǎn)?？?/strong>，配備ADOS-2評估系統(tǒng)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室等先進(jìn)設(shè)備，擅長自閉癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙的診療。醫(yī)保覆蓋門診康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及心理行為干預(yù)等項(xiàng)目，報銷比例達(dá)70%-85%。
（二）遂寧市第一人民醫(yī)院
該院兒童保健科下設(shè)發(fā)育行為門診，聚焦語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難等疾病，提供個體化教育計(jì)劃（IEP）制定服務(wù)。特色項(xiàng)目包括生物反饋治療與家長技能培訓(xùn)，醫(yī)保政策支持0-14歲兒童年度康復(fù)費(fèi)用最高報銷1.2萬元。
（三）射洪市人民醫(yī)院
作為縣級醫(yī)療龍頭，其兒科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科聯(lián)合開展發(fā)育行為障礙診療，具備Gesell發(fā)育診斷、韋氏智力測評等資質(zhì)。針對農(nóng)村戶籍患者，醫(yī)保疊加大病醫(yī)療救助后，個人負(fù)擔(dān)比例可降至15%以下。
（四）遂寧市婦幼保健院
該院兒童心理行為科以早期干預(yù)為特色，開展0-3歲嬰幼兒發(fā)育篩查與高危兒隨訪管理。醫(yī)保定點(diǎn)項(xiàng)目包含ABA行為訓(xùn)練、社交技能小組課等，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保患者可享每月8次的康復(fù)治療報銷。
（五）安居區(qū)人民醫(yī)院
通過醫(yī)聯(lián)體合作引入華西二院專家資源，建立發(fā)育行為障礙轉(zhuǎn)診綠色通道。重點(diǎn)服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)患兒，提供移動篩查車下鄉(xiāng)服務(wù)，醫(yī)保報銷范圍涵蓋智力測評、多動癥藥物治療等基礎(chǔ)項(xiàng)目。
表：遂寧發(fā)育行為兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院核心服務(wù)對比
| 醫(yī)院名稱 | 特色診療項(xiàng)目 | 醫(yī)保報銷上限 | 適用年齡 | 設(shè)備配置 |
|---|---|---|---|---|
| 遂寧市中心醫(yī)院 | 自閉癥綜合干預(yù) | 2萬元/年 | 0-18歲 | ADOS-2、感覺統(tǒng)合系統(tǒng) |
| 遂寧市第一人民醫(yī)院 | 學(xué)習(xí)困難矯正 | 1.2萬元/年 | 0-14歲 | 生物反饋儀、認(rèn)知訓(xùn)練軟件 |
| 射洪市人民醫(yī)院 | 農(nóng)村患兒聯(lián)合救助 | 1.5萬元/年 | 0-16歲 | Gesell測評工具包 |
| 遂寧市婦幼保健院 | 早期發(fā)育篩查 | 0.8萬元/年 | 0-6歲 | Griffiths發(fā)育評估量表 |
| 安居區(qū)人民醫(yī)院 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)移動篩查 | 0.6萬元/年 | 0-12歲 | 便攜式發(fā)育篩查設(shè)備 |
遂寧地區(qū)通過三級醫(yī)院技術(shù)引領(lǐng)與基層醫(yī)院服務(wù)下沉的雙軌模式，構(gòu)建了覆蓋篩查-診斷-干預(yù)-康復(fù)全周期的發(fā)育行為兒科醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了患兒家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議家長根據(jù)疾病類型、居住地及醫(yī)保類型選擇合適機(jī)構(gòu)，并提前通過醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)保局平臺確認(rèn)最新報銷政策。
