2-8周
接種卡介苗后需密切觀察局部反應(yīng)及體溫變化,保持接種部位清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。若出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大或異常膿液分泌,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一、接種后常見(jiàn)反應(yīng)與護(hù)理
局部反應(yīng)處理
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小膿皰,屬正常免疫應(yīng)答。需避免沾水、摩擦或覆蓋不透氣敷料,嚴(yán)禁擠壓或挑破膿皰。若紅腫范圍超過(guò)2cm或持續(xù)化膿,需遵醫(yī)囑使用抗菌藥膏。反應(yīng)類型 時(shí)間范圍 處理措施 紅腫/硬結(jié) 1-4周 保持干燥,避免摩擦 膿皰形成 2-8周 無(wú)菌紗布覆蓋,禁止擠壓 結(jié)痂脫落 8-12周 自然愈合,無(wú)需特殊處理 發(fā)熱管理
少數(shù)人接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱(≤38.5℃),可通過(guò)多飲水、減少衣物調(diào)節(jié)體溫。若體溫持續(xù)≥38.5℃或伴隨寒戰(zhàn),需使用退熱藥并就醫(yī)排查其他感染。
二、復(fù)查與禁忌癥
免疫效果確認(rèn)
接種后8-12周需通過(guò)PPD試驗(yàn)或瘢痕檢測(cè)確認(rèn)免疫效果。陽(yáng)性反應(yīng)表現(xiàn)為局部硬結(jié)≥5mm,陰性者需補(bǔ)種。禁忌人群注意事項(xiàng)
免疫缺陷者、早產(chǎn)兒或急性感染期患者接種風(fēng)險(xiǎn)較高,需在醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整接種方案。接種后避免接觸結(jié)核病患者至少1個(gè)月。
三、特殊人群建議
嬰幼兒護(hù)理
穿著寬松衣物減少接種部位摩擦,洗澡時(shí)用清水沖洗并迅速擦干。密切觀察食欲與睡眠變化,異常哭鬧需及時(shí)就診。孕婦與哺乳期女性
卡介苗為減毒活疫苗,孕婦禁用。哺乳期接種后需監(jiān)測(cè)乳兒是否出現(xiàn)發(fā)熱或局部反應(yīng),罕見(jiàn)傳播風(fēng)險(xiǎn)需隔離膿液污染。
接種后嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)反應(yīng)無(wú)需干預(yù)即可自愈。定期復(fù)查確保免疫成功,同時(shí)避免接觸結(jié)核病高危環(huán)境,是保障健康的核心措施。