1-3個(gè)工作日
2025年浙江舟山辦理門(mén)診慢特病資格需提交身份證明、診斷證明、病歷資料及醫(yī)保憑證等材料,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后,可在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受待遇。
(一)基礎(chǔ)材料清單
身份證明:有效身份證原件及復(fù)印件,或戶口簿、居住證等法定身份證明。
醫(yī)保憑證:社會(huì)保障卡或電子醫(yī)保憑證,需確保醫(yī)保狀態(tài)正常。
診斷證明:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷書(shū),需加蓋醫(yī)院公章。
病歷資料:近2年內(nèi)與病情相關(guān)的門(mén)診病歷、住院病歷及檢查檢驗(yàn)報(bào)告。
申請(qǐng)表格:填寫(xiě)《浙江省門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》,可現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載。
(二)病種專項(xiàng)材料
不同病種需額外提供針對(duì)性證明,例如:
糖尿病:近6個(gè)月血糖檢測(cè)報(bào)告及糖化血紅蛋白結(jié)果。
高血壓:連續(xù)12個(gè)月的血壓監(jiān)測(cè)記錄及心電圖報(bào)告。
惡性腫瘤:病理診斷報(bào)告、放化療記錄及靶向治療證明。
(三)辦理流程與時(shí)限
| 環(huán)節(jié) | 具體要求 | 時(shí)限 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 可通過(guò)線上平臺(tái)(如“浙里辦”APP)或線下醫(yī)保服務(wù)窗口遞交 | 即時(shí)受理 |
| 資格審核 | 醫(yī)保部門(mén)組織專家評(píng)審,必要時(shí)要求補(bǔ)充材料或復(fù)檢 | 1-3個(gè)工作日 |
| 結(jié)果通知 | 審核通過(guò)后,通過(guò)短信、醫(yī)保系統(tǒng)或書(shū)面告知,并標(biāo)注待遇生效日期 | 3-5個(gè)工作日 |
(四)注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性:診斷證明及病歷資料需為近2年內(nèi)出具,超期需重新檢查。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇:審核通過(guò)后需在舟山市內(nèi)1-3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,跨市就醫(yī)需提前備案。
待遇有效期:部分病種(如精神類疾病)需每年復(fù)核,其他長(zhǎng)期有效。
政策動(dòng)態(tài)調(diào)整
2025年舟山門(mén)診慢特病覆蓋病種已擴(kuò)至40類,年度支付限額提升至15萬(wàn)元,參保人需關(guān)注材料完整性與政策更新,確保待遇無(wú)縫銜接。