無法完全避免，但通過系統(tǒng)性干預(yù)可顯著降低風險與影響。
在浙江溫州，雖然無法保證徹底杜絕精神分裂癥的發(fā)生，但通過構(gòu)建完善的社會支持體系、普及心理健康知識、加強早期識別與干預(yù)、以及優(yōu)化醫(yī)療資源配置，可以有效降低其發(fā)病風險、延緩病程進展并極大改善患者預(yù)后。這需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、學校、家庭及個人的共同努力。
一、構(gòu)建多層次預(yù)防與服務(wù)體系
強化公共衛(wèi)生資源配置與基層能力建設(shè) 各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)需根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量及承擔的防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員，確保預(yù)防工作落實到位 。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)至少配備1名專職或兼職人員負責相關(guān)工作 ，將精神衛(wèi)生服務(wù)觸角延伸至社區(qū)，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早干預(yù)。
提升全民心理健康素養(yǎng)與核心知識知曉率 溫州市致力于提高全民心理健康意識，目標是使城市、農(nóng)村人群的心理健康和精神障礙防治核心知識知曉率分別達到70%和50%，在校學生則需達到80% 。普及知識有助于公眾識別早期預(yù)警信號，減少病恥感，主動尋求幫助。
- 深化多部門協(xié)作與政策保障 衛(wèi)生健康、教育、人社、財政等多部門需協(xié)同推進 。例如，將精神分裂癥等嚴重精神障礙納入特殊病種管理，由人社部門會同財政、衛(wèi)生部門根據(jù)基金情況調(diào)整保障范圍 ，確?；颊攉@得持續(xù)治療。全方位落實政策制度保障，促進公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的科學化、規(guī)范化 。
二、聚焦重點人群與關(guān)鍵環(huán)節(jié)
加強青少年心理健康教育與篩查 青少年是精神疾病易發(fā)人群。學校應(yīng)成為心理健康教育的主陣地，確保學生心理健康核心知識知曉率達到80% 。建立常態(tài)化的心理篩查機制，對高風險個體提供及時的心理支持和專業(yè)轉(zhuǎn)介。
推動科研創(chuàng)新以深化病因理解與精準干預(yù) 支持如“偏執(zhí)型精神分裂癥靜息態(tài)功能磁共振腦網(wǎng)絡(luò)機制的研究”等前沿科研項目 ，有助于更深入理解疾病生物學基礎(chǔ)，為未來開發(fā)更有效的預(yù)防策略和個性化治療方案奠定基礎(chǔ)。
- 保障患者治療連續(xù)性與社會融入 將精神分裂癥治療納入醫(yī)療保障體系，確保患者能獲得規(guī)范、持續(xù)的藥物治療和康復服務(wù) 。社區(qū)應(yīng)提供康復支持、職業(yè)訓練等，幫助患者回歸社會，減少復發(fā)。
干預(yù)層面 | 具體措施 | 預(yù)期效果/目標 |
|---|---|---|
政府政策 | 多部門協(xié)作制定保障政策，調(diào)整特殊病種范圍 ；投入經(jīng)費支持科研與人才建設(shè) | 完善制度保障，優(yōu)化資源配置，促進服務(wù)可及性與公平性 |
醫(yī)療服務(wù) | 專業(yè)機構(gòu)按需配置人員 ；基層配備專兼職人員 ；開展前沿病因研究 | 提升服務(wù)能力與效率；深化對疾病機制理解，指導精準預(yù)防 |
公眾教育 | 提升城鄉(xiāng)及學生心理健康核心知識知曉率（70%, 50%, 80%） | 增強公眾識別能力，減少歧視，促進主動求助，營造包容社會氛圍 |
重點人群 | 學校強化心理健康教育與篩查；社區(qū)支持患者康復與社會融入 | 保護青少年心理健康；降低患者復發(fā)率，提高生活質(zhì)量與社會功能 |
在浙江溫州，應(yīng)對精神分裂癥的關(guān)鍵在于建立一個覆蓋預(yù)防、治療、康復全鏈條的綜合性社會心理服務(wù)體系，通過持續(xù)的政策支持、資源投入、知識普及和人文關(guān)懷，最大限度地降低其對個人、家庭和社會的負面影響，而非追求不切實際的“完全避免”。
