截至2025年，廣西河池市醫(yī)保共濟賬戶已覆蓋超80%的參保家庭
醫(yī)保共濟賬戶是廣西河池市為參保人員設立的家庭成員共享醫(yī)療保障賬戶，允許職工醫(yī)保個人賬戶資金在直系親屬間調劑使用，主要用于支付門診、住院自付費用及購買普惠型商業(yè)醫(yī)療保險，旨在減輕家庭醫(yī)療支出壓力，提升醫(yī)保資金使用效率。

一、賬戶定義與功能

1. 核心概念
   醫(yī)保共濟賬戶通過綁定家庭成員關系（如配偶、父母、子女），將職工個人賬戶中的資金從“個人專用”擴展為“家庭共用”，實現(xiàn)醫(yī)療費用分擔。

2. 適用范圍

   • 家庭成員：需為河池市基本醫(yī)保參保人，綁定后可使用賬戶資金支付其醫(yī)療費用。

   • 使用場景：涵蓋定點醫(yī)療機構的門診、住院自付部分，以及“河池惠保”等指定商業(yè)保險繳費。

3. 操作流程
   通過“廣西醫(yī)保服務平臺”APP或線下醫(yī)保窗口綁定親屬關系，提交身份證、戶口本等證明材料，審核通過后資金即可實時劃轉。

二、與傳統(tǒng)個人賬戶的對比

三、政策優(yōu)勢與限制

1. 資金利用率提升
   2025年數(shù)據(jù)顯示，河池市職工個人賬戶資金年均沉淀額達1200元，共濟賬戶開通后，資金使用率提高至65%，家庭醫(yī)療負擔平均降低18%。

2. 特殊群體保障強化
   退休人員、未成年人等無穩(wěn)定收入群體可通過共濟賬戶直接使用親屬資金，避免因突發(fā)疾病導致經(jīng)濟風險。

3. 使用限制條款

   • 資金不得用于非醫(yī)療用途（如購物、轉賬）。

   • 綁定親屬需為河池市醫(yī)保參保狀態(tài)正常者。

   • 單次支付限額與個人醫(yī)保待遇同步調整。

醫(yī)保共濟賬戶通過家庭成員間的資金聯(lián)動，構建了更靈活的醫(yī)療保障網(wǎng)絡，既盤活了個人賬戶沉淀資金，又增強了家庭抗風險能力。隨著政策優(yōu)化，其應用場景有望進一步擴展至預防保健、長期護理等領域，持續(xù)推動醫(yī)療保障體系向普惠化、精細化發(fā)展。