24小時(shí)內(nèi)避免沾水
廣東東莞地區(qū)兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，需重點(diǎn)關(guān)注接種反應(yīng)、護(hù)理要點(diǎn)及禁忌事項(xiàng)，以保障接種效果并降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
一、接種后常見反應(yīng)及應(yīng)對(duì)
局部反應(yīng)
- 紅腫硬結(jié)：注射部位可能出現(xiàn)直徑<2厘米的輕度腫脹，通常無(wú)需處理，3天內(nèi)自行消退。若硬結(jié)持續(xù)，可用干凈毛巾冷敷。
- 疼痛：輕微觸痛屬正?，F(xiàn)象，避免揉搓或壓迫接種部位。
全身反應(yīng)
- 低熱：約30%兒童在接種后6-12小時(shí)出現(xiàn)體溫≤38.5℃，可通過(guò)物理降溫（如溫水擦浴）緩解。若持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)。
- 胃腸道癥狀：口服減毒疫苗可能引發(fā)短暫腹瀉（1-2次/日），補(bǔ)充水分和電解質(zhì)即可。
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生率 | 持續(xù)時(shí)間 | 處理措施 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 15%-20% | 1-3天 | 冷敷，避免摩擦 |
| 低熱（≤38.5℃） | 25%-30% | 6-24小時(shí) | 物理降溫，多飲水 |
| 食欲減退 | 10%-15% | 1-2天 | 清淡飲食，少量多餐 |
二、護(hù)理核心要點(diǎn)
接種后即刻護(hù)理
- 留觀30分鐘：監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難），發(fā)生率約1/100萬(wàn)，但需立即處置。
- 注射部位保護(hù)：使用無(wú)菌敷料覆蓋，6小時(shí)內(nèi)避免接觸污染物。
生活管理
- 清潔禁忌：接種后24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡，防止針眼感染?？诜呙缧杼貏e注意：接種前后半小時(shí)禁食熱飲及哺乳。
- 活動(dòng)限制：48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如游泳、跑步），減少出汗刺激。
飲食調(diào)整
- 推薦食物：米粥、蒸煮蔬菜、蘋果泥等易消化食物。
- 禁忌食物：海鮮、芒果、辛辣食品等致敏風(fēng)險(xiǎn)高的食物需暫停3天。
三、特殊注意事項(xiàng)
疫苗類型差異
- 口服減毒疫苗：可能引發(fā)疫苗相關(guān)麻痹病例（VAPP，概率約1/250萬(wàn)），免疫功能缺陷者禁用。
- 注射滅活疫苗：安全性更高，但需完成4劑全程接種。
異常情況預(yù)警
- 立即就醫(yī)指征：持續(xù)高熱（>39℃）、抽搐、肢體活動(dòng)障礙或接種部位化膿。
- 延遲接種條件：若兒童正處于急性發(fā)熱性疾?。ㄈ缌鞲校?，應(yīng)推遲接種至少1周。
東莞地區(qū)家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循以上護(hù)理規(guī)范，通過(guò)規(guī)范操作可降低90%以上的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。保存好接種記錄本，按計(jì)劃完成4劑全程接種，是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的關(guān)鍵措施。
